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[单项选择]男性,出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐,现呈进行性加重,喷射样,不含胆汁。近3天尿少,未排大便。查体:中度脱水征。根据患儿情况,诊断应考虑()
A. 胃食管反流
B. 幽门痉挛
C. 先天性幽门闭锁
D. 先天性肥厚性幽门狭窄
E. 胃扭转
[单项选择]1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。该患儿应首先采取的治疗是()
A. 立即行幽门环肌切开术
B. 补液纠正脱水
C. 应用抗生素
D. 继续喂养观察
E. 置胃管减压
[单项选择]男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。诊断首先考虑是()。
A. 反流性食管炎
B. 食管孔疝
C. 食管癌
D. 癔球症
E. 硬皮病
[单项选择]男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。患者如行食管黏膜活检示:呈坡状隆起,侵及食管壁各层及周围组织,切面灰白如脑髓,属于下列哪型()。
A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩管型
E. 隐伏型
[单项选择]男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌,为确诊应选何种检查方法()。
A. 食管pH值测定
B. 食管镜伴活检
C. 食管脱落细胞检查
D. 食管压力测定
E. 食管滴酸试验
[单项选择]患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。患者最可能的诊断是()。
A. 肠息肉
B. 结肠腺瘤
C. 乙状结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 降结肠癌
[单项选择]出生8个月小儿因支气管肺炎收住院18天,住院期间用过多种抗生素,一度体温正常,病情好转,近3天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含黏液较多,镜检有大量脓细胞和G球菌。最可能的诊断为()
A. 细菌性痢疾
B. 金黄色葡萄球菌肠炎
C. 伪膜性肠炎
D. 真菌性肠炎
E. 致病性大肠杆菌肠炎
[单项选择]8个月男性患儿,诊断为“化脑”,用青霉素和氯霉素治疗,病情好转,体温正常。近3天又发热、抽搐,体温39.5℃;神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,细胞数12×106/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L,糖4mmol/L,应首先考虑()
A. 脑水肿
B. 硬脑膜下积液
C. 脑脓肿
D. 合并结核性脑膜炎
E. 脑膜炎复发
[单项选择]男性,16岁。反复少量咯血伴低热3个月,乏力,盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛,气短。患者潜在的最危险的并发症是()。
A. 失血性休克
B. 窒息
C. 结核播散
D. 继发感染
E. 急性呼吸衰竭
[单项选择]男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是()
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆汁淤积性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 药物性黄疸