整形外科主治医师
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[单项选择]下列不属于钾的生理功能的是（）
A. 维持细胞的新陈代谢
B. 维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡
C. 保持消化液的正常分泌
D. 维持正常心肌收缩运动的协调
E. 保持神经肌肉的兴奋性
[单项选择]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为（）
A. 260～280mOsm／L
B. 270～290mOsm/L
C. 280-300mOsm／L
D. 290～310mOsm／L
E. 300～320mOsm／L
[单项选择]高钾血症的紧急救治措施中，不包括（）
A. 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析
[单项选择]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是（）
A. 消化液或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
[单项选择]下列不属于高钾血症病因的是（）
A. 钾输入过多
B. 创伤、缺氧
C. 急性肾衰竭
D. 盐皮质激素分泌过多
E. 溶血、酸中毒
[单项选择]重度低渗性缺水的补钠治疗，下列首选的是（）
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 改良达罗液
E. 平衡盐溶液
[单项选择]有关低钾血症的治疗，下列错误的是（）
A. 积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注
B. 按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3～6g
C. 每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g）
D. 输入钾量应控制在20mmol／h以下
E. 尽可能在48小时内纠正低钾血症
[单项选择]下列不属于低钾血症临床表现的是（）
A. 四肢软弱无力，腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹
[单项选择]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）
A. 摄入水分不足，水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm／L
D. 血清钠在150mmol／L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高
[单项选择]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是（）
A. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%
B. 婴幼儿占体重的70%～80%
C. 细胞内液约占体重的20%
D. 血浆量约占体重的5%
E. 组织间液量约占体重的15%
[单项选择]高钾血症的临床表现中，错误的是（）
A. 手足感觉异常，极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊
[单项选择]高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选（）
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 平衡盐溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 5%葡萄糖氯化钠溶液
[单项选择]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）
A. 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态
B. 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态
C. 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
D. 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
E. 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常
[单项选择]水中毒的诊断依据中，错误的是（）
A. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
B. 临床特异性症状不明显
C. 血浆渗透压明显降低
D. 血清钠降低
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大
[单项选择]钾在机体的含量及分布特点是（）
A. 机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+约占70%
B. 机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K+约占70%
C. 机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞间液，皮肤及泌尿系统含K+约占70%
D. 机体含钾总量为140～150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K+约占70%
E. 机体含钾总量为140～150g，98%存在于消化液，消化器官含K+约占70%
[单项选择]等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选（）
A. 等渗盐水
B. 平衡盐溶液
C. 2：1溶液
D. 改良达罗液
E. 5%葡萄糖氯化钠溶液
[单项选择]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）
A. 失水多于失钠，细胞外液渗透压升高
B. 失钠多于失水，细胞外液渗透压降低
C. 钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化
D. 先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗
E. 先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗

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