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发布时间:2023-12-19 02:27:53

[单项选择]患者男性,78岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压,并注射肾上腺素针、电除颤2次后,心电监护仍显示心室颤动,下一步如何处理()
A. 继续注射肾上腺素1mg,然后除颤
B. 继续除颤
C. 静脉注射胺碘酮针300mg后除颤
D. 静脉注射硫酸镁针后除颤
E. 静脉注射血管加压素后除颤

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[单项选择]患者男性,78岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。患者经上述处理,恢复窦性心律,意识转清,自主呼吸恢复,血压130/70mmHg,心电图示下壁、后壁和右室心肌梗死,5分钟后再发心室颤动,除颤后恢复窦性心律,此后反复发作4次,均予除颤后恢复窦性心律,接下来进一步最佳处理是()
A. 溶栓治疗
B. 予抗血小板聚集、抗凝
C. PCI
D. 予胺碘酮针静脉滴注
E. 纠正电解质紊乱
[单项选择]患者,男性,78岁。既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压,并注射肾上腺素、电除颤3次后,心电监护仍显示心室颤动,下一步应()
A. 继续注射肾上腺素1mg,然后除颤
B. 继续除颤
C. 静脉注射胺碘酮300mg后除颤
D. 静脉注射硫酸镁后除颤
E. 静脉注射血管加压素后除颤
[单项选择]患者,男性,78岁,糖尿病肾病伴冠心病、心力衰竭,血压195/85mmHg血糖7mmol/L,BUN36mmol/L,Cr916μmol/L,最合适的治疗为()
A. 血液透析
B. 肠道透析
C. 低蛋白饮食+必需氨基酸
D. 腹膜透析
E. 胰岛素治疗
[单项选择]患者,女,78岁,因冠心病入院治疗。护士在对患者进行健康教育时,不利于交流进行的是()。
A. 提供安静舒适的环境
B. 交谈时面向患者
C. 适时微笑点头或应答
D. 不随意打断对方话题
E. 始终注视对方面部
[单项选择]患者,女,78岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者排便,效果佳。家属询问护士患者便秘的原因,责任护士回答下列哪项不妥()
A. 由于疾病使患者规律排便受抑制
B. 住院后生活环境不同,故排便习惯会改变
C. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
D. 卧床过久使肠蠕动减慢
E. 大肠排便反射障碍
[单项选择]患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者发生肝性脑病最主要的诱因是()
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 缺钾性碱中毒
D. 感染
E. 药物
[单项选择]患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确()
A. 使病肺处于高位
B. 每日引流2~4次,每次15~30分钟
C. 排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果
D. 痰量多的患者,可使用强力镇咳药
E. 可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰
[单项选择]患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。支气管扩张患者反复感染加重,其最常见的致病菌为()。
A. 大肠杆菌
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 卡他莫拉菌
D. 铜绿假单胞杆菌
E. 不动杆菌属
[单项选择]患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。为患者进行输液治疗时,不宜静脉输入的液体是()。
A. 5%GS
B. 5%GNS
C. 10%GS
D. 0.9%NaCl溶液
E. 白蛋白
[单项选择]患者男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院,此次因腹水和黄疸再次入院。查体:体温36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是()
A. 血钾增高
B. 血氨降低
C. 凝血时间延长
D. 血清谷丙转氨酶下降
E. 白细胞增高
[单项选择]患者男性,65岁,因1周来感染高热无法控制,来医院就诊,确诊为急性再生障碍性贫血。针对患者目前血小板低下的病情,主管护士进行健康教育的内容不包括()。
A. 预防便秘,必要时使用缓泻剂
B. 避免同时使用抗血小板药物
C. 避免剧烈咳嗽
D. 避免交叉感染
E. 限制活动,预防外伤
[单项选择]患者男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是()
A. 血钾增高
B. 血氨降低
C. 凝血时间延长
D. 血清谷丙转氨酶下降
E. 白细胞增高
[单项选择]男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热、大汗,在当地医院诊断为疟疾,下列哪种药慎用()
A. 氯喹
B. 磺胺类
C. 伯氨喹啉
D. 奎宁
E. 青霉素

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