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[单项选择]患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后,拔除三腔双囊管,又发大出血的最可能原因是()。
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 曲张静脉再次出血
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者男性,45岁。因上消化道大出血入院,入院后予以输库存血2000ml,患者出现心率减慢至52/分钟,Q-T间期延长,T波高尖,查血钾6.6mmol/L。以下治疗措施错误的是()
A. 静脉注射硫酸镁
B. 静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
C. 糖加胰岛素静脉滴注
D. 碳酸氢钠静脉滴注
E. 透析治疗
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。最适宜的麻醉方法是()
A. 连续硬膜外阻滞
B. 蛛网膜下腔阻滞
C. 气管内插管全麻
D. 局麻与强化
E. 针刺麻醉
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。既往最可能患有()。
A. 慢性肾炎
B. 冠心病
C. 左心衰
D. 肝硬化
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。术前了解病情哪一项次要()
A. 全身状况
B. 血压、脉搏
C. 肝肾功能的状况
D. 血球压积
E. T3,T4浓度
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。宜立即采取的治疗措施是()
A. 抗感染治疗
B. 护肝治疗
C. 抗休克治疗
D. 大剂量止血药
E. 立即手术治疗
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。该病人麻醉前准备不正确的是()
A. 已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B. 维持血压在80mmHg以上
C. 维持红细胞比容在30%以上
D. 不进行胃肠减压
E. 出血不止时应尽早手术