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发布时间:2024-01-01 22:27:58

[单项选择]患者,男性,80岁。终末期肺病,身体极度衰弱。对其护理应是()。
A. 让病人有尊严地度过余生
B. 请家属做好心理准备
C. 放弃特殊治疗
D. 安排家属陪护
E. 实施安乐死

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[单项选择]患者女性,50岁。乳腺癌肝转移,极度虚弱,对其护理的目标是()。
A. 让患者有尊严地度过余生
B. 提供根治疗法
C. 放弃特殊治疗
D. 延长生命过程
E. 实施安乐死
[单项选择]患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气,病情一度改善,但现病情突然恶化,患者躁动不安,发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,其最可能的原因是()
A. 肺栓塞
B. 肺水肿
C. 并发肺气压伤
D. 急性左心衰竭
E. 呼吸道分泌物引流不畅
[单项选择]

患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/1,下列哪项处理是不对的()


A. 气管内加强吸痰
B. 雾化吸入支气管扩张药
C. 气道湿化
D. 调整呼吸机模式,改为容量控制通气
E. 加用氨茶碱和激素
[单项选择]患者男性,59岁,吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为()
A. 肺泡-动脉氧压差
B. 胸部X线片
C. 最大呼气流速(FEFR)
D. 一秒钟用力呼气容量
E. 用力肺活量时的最大呼气中期流量
F. EF(25%~75%)
[简答题]医院急诊室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60岁,有轻度慢性阻塞性肺病病史。患者骨折部位剧烈疼痛,需要立即实施药物镇痛。讨论问题:应该选择什么药,用药时应该注意什么问题?
[单项选择]患者男性,67岁,既往有慢性阻塞性肺病、高血压病病史,诊断:肺部感染。清蛋白24.1g/L、尿素氮14.5mmol/L;肌酐70μmol/L;胱抑素C0.8mg/L。补充热量为肠内营养1200kcal,静脉营养650kcal;蛋白质为90g。下列哪项指标可动态评估患者的营养支持效果,了解代谢状态()
A. 握力测量
B. 体质指数
C. 血清清蛋白
D. 淋巴细胞计数
E. 氮平衡
[单项选择]患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。查体:心率80次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹胀,肠鸣音减弱。实验室检查:血红蛋白80g/L。心电图:T波增高,QRS波增宽。为了明确诊断,应做的检查有()
A. 血气分析
B. 血钙
C. 血钠
D. 血钾
E. 胸部CT
[单项选择]患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()。
A. 通气不足
B. 通气过度
C. 通气/血流比例失调
D. 动静脉血分流
E. 弥散功能障碍
[单项选择]患者,男性,70岁,癌症晚期。患者极度衰弱,对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是()。
A. 回避期
B. 愤怒期
C. 默认期
D. 压抑期
E. 接受期
[单项选择]患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为()
A. 肺泡不张
B. 冠状动脉闭塞
C. 终末细支气管阻塞
D. 肺动脉栓塞
E. 上呼吸道阻塞
[多项选择]患者男性,21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康,发病前因感冒曾服抗感冒药。查体:轻度贫血貌,皮肤轻度发黄,巩膜明显黄染。T36.5℃,P90次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg。心肺(-),腹软,肝肋下1cm,质软,脾未触及。实验室检查:RBC2.9×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%;血清ALT<40U,总胆红素109μmol/L,非结合胆红素94.8μmol/L。尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血阳性。若本病为G-6-PD缺乏症,可见下列哪些试验阳性().
A. 荧光点试验
B. 红细胞G-6-PD活性测定
C. 血红蛋白电泳
D. 高铁血红蛋白还原试验
E. 变性珠蛋白小体生成试验
F. Ham试验
G. 硝基四氮唑蓝试验

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