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发布时间:2024-07-08 02:10:00

[多项选择]患者24岁,G2P1,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安,咳嗽,呼吸困难,心率升至130次/分,血压降至70/40mmHg,下列叙述错误的是( )
A. 首先考虑失血性休克
B. 胎膜早破是发生此种情况的诱因之一
C. 酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物
D. 立即应用宫缩抑制剂
E. 抗过敏首选氢化可的松
F. 常用多巴胺或间羟胺提升血压
G. 发病早期高凝状态时用肝素效果较好
H. 应预防产后出血

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[多项选择]患者24岁,GP,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。可能的诊断为()。
A. 30周妊娠GP
B. 先兆早产
C. 胎膜早破
D. 胎儿窘迫
E. 泌尿系感染
F. 宫内发育迟缓
G. 羊膜腔感染
H. 早产临产
I. Ⅱ度胎盘早剥
[多项选择]患者24岁,G2P1,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。入院后处理正确的是( )
A. 患者采取臀高位,减少脐带脱垂
B. 严禁阴道检查
C. 应用抗生素
D. 应用宫缩抑制剂
E. 应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
F. 终止妊娠,以剖宫产为宜
G. 利凡诺引产
H. 为缓解产妇紧张情绪,给予度冷丁50mg
I. 新生儿应当按照早产儿处理
[多项选择]患者24岁,G2P1,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃.肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。入院后处理正确的是()
A. 患者采取臀高位,减少脐带脱垂
B. 严禁阴道检查
C. 应用抗生素
D. 应用宫缩抑制剂
E. 应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
F. 终止妊娠,以剖宫产为宜
G. 利凡诺引产
H. 为缓解产妇紧张情绪,给予度冷丁50mgim
I. 新生儿应当按照早产儿处理
[单项选择]某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院 。此时最重要的处理是()
A. 绝对卧床,抬高臀部
B. 注意预防感染
C. 吸氧,左侧卧位
D. B超了解胎儿大小
E. 剖宫产结束妊娠
[单项选择]女性,24岁,孕32周,常规产前检查,血清抗HIV抗体阳性,对于此患者处理不恰当的是()
A. 在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B. 齐多夫定100mg,每日5次口服,临产后可改为静脉点滴直至分娩
C. 新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D. 产后新生儿人工喂养
E. 新生儿立即接种卡介苗
[单项选择]女,24岁,孕32周,常规产前检查,血清抗HIV抗体阳性,对于此患者处理不恰当的是()
A. 在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B. 齐多夫定100mg,每日5次口服,临产后可改为静脉点滴直至分娩
C. 新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D. 产后新生儿人工喂养
E. 新生儿立即接种卡介苗
[单项选择]初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液48小时,无明显腹痛入院,体温37.8度,宫颈Bishop评分5分,阴道分泌物有异常臭味,宫体轻压痛。入院后处理正确的是()
A. 给予抗生素预防感染,等待自然临产
B. 抗生素控制感染,准备剖宫产
C. B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液
D. 羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况
E. 排除头盆不稳后,给予催产素引产
[单项选择]初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液48小时,无明显腹痛入院,体温37.8℃,宫颈Bishop评分5分,阴道分泌物有异常臭味,宫体轻压痛。入院后处理正确的是()
A. 给予抗生素预防感染,等待自然临产
B. 抗生素控制感染,准备剖宫产
C. B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液
D. 羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况
E. 排除头盆不称后,给予催产素引产

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