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发布时间:2024-09-18 05:35:14

[单项选择]患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变,可能是()。
A. 冠心病
B. 失血性休克
C. 心肌缺血
D. 高血压
E. 肺心病

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[多项选择]患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的()。
A. 表面麻醉下清醒气管插管
B. 用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管
C. 采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸
D. 进行直接动脉测压和中心静脉压的监测
E. 必要时放置漂浮导管或食管超声
[单项选择]患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征(+)()。
A. 血常规
B. 血液生化检查
C. 心电图
D. 胸片
E. 腰穿
F. 血气分析
G. 头颅CT
H. 头颅MRI和MRA
[单项选择]患者,男性,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸、气短、面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-Mb18U/L,最有可能的原因()
A. 急性肾衰竭
B. 二尖瓣狭窄致右心衰竭
C. 肝硬化
D. 急性心肌梗死
E. 骨骼肌疾病
[单项选择]患者男性,25岁,车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚,面色苍白,呼吸急促,气管左偏,右侧胸廓饱满,皮下气肿,肋间距增大,叩诊鼓音,上腹无压痛,小腹胀满,骨盆挤压试验阳性,右大腿成角畸形,未及皮肤破损,左小腿开放性骨折,流血,血压100/60mmHg。该患者送往医院的途中应做的准备是()
A. 张力性气胸减张处置
B. 骨折固定
C. 紧急送往医院
D. 止血包扎
E. 抗休克,静脉输液

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