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[单项选择]女,38岁,G4P3,孕16周,第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人工流产;第二胎3年前,妊娠34周,早产,新生儿肝脾大,贫血RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。如做母血特殊抗体检查时间应为()
A. 第一次在孕16周,第二次在孕28~30周,以后每2~4周1次
B. 第一次在孕20周,第二次在孕26周,以后每3周1次
C. 第一次在孕12周,第二次在孕24周,以后每2周1次
D. 第一次在孕16周,第二次在孕24周,以后每周1次
E. 第一次在孕24周,第二次在孕32周,以后每周1次
[单项选择]女,39岁。GP,孕20周,子宫双阴道畸形,第一胎3年前妊娠到30周早产,第二胎去年孕34周,胎膜早破,孕妇血型O型,Rh(+),丈夫血型A型Rh(+)。前两次妊娠无生存儿,胎儿外表未见异常,引起该孕妇不良史,最可能的原因是()
A. 孕妇年龄大
B. 孕妇子宫畸形
C. ABO血型不合
D. 宫内感染
E. 遗传性疾病
[单项选择]某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。为明确诊断,首选应该采取下列哪一项检查()。
A. 测定尿蛋白
B. 肝肾功能
C. OGTT试验
D. 脂蛋白测定
E. 血清HpL测定
[单项选择]
32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周,无其他不适,血压16/12kPa.以往妊娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验ALT140U/L。
下列诊断何项可能性最大()。
A. 妊娠期高血压病致肝损
B. 急性病毒性肝炎
C. 妊娠急性脂肪肝
D. 妊娠期肝内胆汁淤积症
E. 药物性肝炎
[单项选择]某夫妇按政策可生二胎,但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标,医务人员应该()
A. 对胎儿进行性别选择
B. 孕前对精子进行性别选择
C. 根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术
D. 拒绝为其应用性别选择技术
[单项选择]许女士,34岁,第一胎宫内孕34周;被诊为妊娠期高血压疾病。查体:血压158/100mmHg,脉搏108次/分,尿蛋白(+)。对其首选的措施是()。
A. MgSO4浅肌内注射
B. MgSO4深肌内注射
C. 扩充血容量
D. 利尿治疗
E. 使用降压药物
[单项选择]孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠时机之前,不需做下列何项检查()。
A. 孕妇血清E3测定
B. NST测定
C. 胎儿生物物理评分
D. 羊水卵磷脂/鞘磷脂比
E. 羊水C反应蛋白
[单项选择]38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。建立孕产妇系统保健手册应在()
A. 确定早孕
B. 孕12周
C. 孕20周
D. 孕24周
E. 孕28周
[单项选择]38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。高年初产妇,建议进一步检查()
A. 血清抑制抗体与反抗体检查
B. X线片
C. B超
D. 羊膜腔穿刺抽取羊水做染色体检查
E. 病原抗血清学检查
[单项选择]32岁,第二胎,妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周,无其他不适,血压16/12kPa,以往有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征,下列检查中应首选何项()
A. 血清总胆红素+1分钟胆红素
B. 血清胆固醇
C. 血清胆酸
D. 尿胆素
E. 麝香草酚浊度试验
[多项选择]患者,女性,23岁,孕34周,第一胎。无诱因阴道流液13小时,活动后流液增多。提示:住院期待治疗10天,欲需终止妊娠。需行下列哪项检查以了解胎儿是否成熟( )
A. 卵磷脂与鞘磷脂比值
B. 羊水肌酐测定
C. 羊水胆红素类物质用△OD450测值
D. 羊水中脂肪细胞出现率
E. B超测胎头双顶径值
F. 肝功能的检查
G. 血常规的检查
[单项选择]患者,女性,23岁,孕34周,第一胎。无诱因阴道流液13小时,活动后流液增多。提示:住院经期待治疗10天,出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S。最恰当的处理()。
A. 密切观察宫缩及胎心音
B. 注射度冷丁
C. 灌肠
D. 人工破膜了解羊水性状
E. 静脉滴注小剂量缩宫素
F. 立即剖宫产
G. 抑制宫缩