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发布时间:2023-10-04 14:43:05

[单项选择]患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()
A. 苯丙酮尿症
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 18-三体综合征
D. 21-三体综合征
E. 粘多糖病

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[单项选择]患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()
A. 苯丙酮尿症
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 18-三体综合征
D. 21-三体综合征
E. 粘多糖病
[单项选择]5岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列哪项检查()
A. 染色体核型分析
B. 血清T3、T4检测
C. 智力测定
D. 超声心动图检查
E. 头颅CT
[单项选择]患儿男,5岁。因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需进行的检查项目是()
A. 染色体核型分析
B. 血清T、T检测
C. 智力测定
D. 超声心动图检查
E. 头颅CT
[单项选择]女孩,7个月。因体格智力发育落后来诊。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短,怀疑先天性甲状腺功能低下,如需确诊,进一步应做的实验室检查是()
A. 干血滴纸片检测TSH浓度
B. 测血清T4和TSH浓度
C. TRH刺激试验
D. X线腕骨片判定骨龄
E. 核素检查(甲状腺SPECT)
[单项选择]患儿6岁,精神运动发育明显落后,只会说简单话,两眼外侧上斜,两眼距宽,鼻梁低平,经染色体核型分析,诊断为易位型21-三体综合征,其母正常,其父为DG易位,家长准备要第二胎来遗传咨询,应告诉再发风险率为()
A. 1%
B. 4%
C. 10%
D. 20%
E. 100%
[单项选择]患儿6岁,精神运动发育明显落后,只会说简单话,两眼外伸斜,两眼距宽,鼻梁低平,经染色体核型分析,诊断为易位型21-三体综合征,其母正常,其父为D/G易位,家长准备要第二胎来遗传咨询,应告诉于发风险率为()
A. 1%
B. 4%
C. 10%
D. 20%
E. 100%
[单项选择]男,3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查体:发育差,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型,下列哪项最具有确诊意义()
A. 智力低下
B. 特殊外貌
C. 血清TSH、T4检查
D. 染色体核型分析
E. 血浆游离氨基酸分析
[单项选择]患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为().
A. 肌营养不良
B. 酸性麦芽糖酶缺陷症
C. Tauri病
D. 淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症
E. 磷酸甘油酸激酶缺陷症
[单项选择]患儿女,3岁,近半年出现点头、跌倒及强直性发作,伴智力运动发育倒退,其脑电图改变可能为()
A. 爆发-抑制脑电图
B. 全脑3Hz棘-慢复合波
C. 高幅失律
D. 全脑慢波背景上重叠1.5~2.5Hz棘-慢复合波
E. 慢波睡眠期棘慢波持续发放
[单项选择]患儿,3岁。体重14kg,身长86cm。该患儿的生长发育状况为()
A. 体重正常,身长偏高
B. 体重正常,身长偏低
C. 体重偏高,身长正常
D. 体重偏高,身长偏低
E. 体重偏低,身长正常
[单项选择]1岁半小儿,至今不会独立行走,智力低下。体检:两眼距增宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,眼裂小,鼻翼不宽,舌伸出口外,小指向内弯曲,通贯手。最可能的诊断是()
A. 呆小症
B. 先天愚型
C. 苯丙酮尿症
D. 佝偻病活动期
E. 软骨发育不良
[单项选择]患儿女,3岁。近4个月,阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,伴智力、运动发育倒退,脑电图示2~4Hzδ、θ活动上重叠1~2.5Hz棘-慢复合波,其最可能的诊断为( )
A. 大田原综合征
B. West综合征
C. Lennox-Gastaut综合征
D. 儿童失神癫痫
E. Landau-Kleffner综合征
[单项选择]患儿,3岁。发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿。颈项萎软,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其证候是()
A. 脾肾气虚
B. 气血虚弱
C. 肝肾不足
D. 心血不足
E. 肾阳亏虚
[单项选择]

患儿女,9岁,因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。

目前最可能的诊断是()
A. 生长激素缺乏
B. 颅咽管瘤
C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D. 垂体泌乳素大腺瘤
E. 高泌乳素血症

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