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[单项选择]女孩，2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态，过度换气。瞳孔对光反应存在，双巴氏征阳性，肝肋下4cm，质中。血清GPT150u，血糖为0．95mmol／L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol／L，钾4mmol／L，氯108mmol／L，钙2．3mmol／L，血pH7．32，PaO25．98kPa（45mmHg），BE-4mmol／L。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）
A. 纠正低血糖，每日静脉输入10％葡萄糖溶液1200～1600ml／m体表面积
B. 降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血
C. 维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D. 维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
E. 静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物
[单项选择]患儿女，2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态，过度换气。瞳孔对光反应存在，双巴氏征阳性，肝肋下4cm，质中。血清GPT 150U，血糖为0.95mmol／L，凝血酶原时间为18秒，血清钠130mmol/L，钾4mmol／L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L，血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg)，BE-4mmol／L。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）
A. 纠正低血糖，每日静脉输入10%葡萄糖溶液1200～1600ml／m2
B. 可用腹膜透析及新鲜血液交换输血降低血氨
C. 维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D. 维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
E. 静脉应用广谱、对肝肾无影响的抗生素
[单项选择]患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。为降低颅内压，首选（）。
A. 呋塞米
B. 乙酰唑胺
C. 甘露醇
D. 20%葡萄糖
E. 腰穿减压
[单项选择]患儿女，9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷1.5小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14.6×109/L，N86%，L14%，肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常，IG指数0.59，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。下面几项中，应采用的治疗方案是（）
A. 20%甘露醇脱水降颅压
B. 丙种球蛋白400mg/d×5天
C. 避免感染、发热、外伤、过度疲劳
D. 泼尼松口服维持
E. 以上都是
[单项选择]患儿，女，9岁，左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷1．5小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14．6×10／L，N86％，L14％，肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常，IG指数0．59，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。下面几项中，应采用的治疗方案是（）
A. 20％甘露醇脱水降颅压
B. 丙种球蛋白400mg／d×5天
C. 避免感染、发热、外伤、过度疲劳
D. 泼尼松口服维持
E. 以上都是
[单项选择]患者，女性，28岁。有5年吸毒史，因"发热、头痛4天"入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子。下列说法错误的是（）
A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌，菌体周围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗
[单项选择]患者女性，28岁，有5年吸毒史，因“发热、头痛4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子，下列说法错误的是（）。
A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌，菌体周围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗
[单项选择]2岁小儿，因发热3天，呕吐3次，伴惊厥1次入院。查体：T38℃，嗜睡状，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑，可能的诊断是
A. 化脓性脑膜炎
B. 低钙惊厥
C. 中毒性脑病
D. Reye综合征
E. 热性惊厥
[单项选择]
10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。
下列治疗哪项不正确（）
A. 低盐饮食
B. 卧床休息
C. 硝普钠点滴
D. 适当限制水人量
E. 双氢克尿噻20mg，bid
