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[单选题]夜间巡视病房,发现糖尿病患者面色苍 白、出冷汗、脉速而弱,初步诊断是
A.低血糖反鹰
B.酮症酸中毒
C.败血症
D.糖尿病性心脏病
E.高渗性昏迷先兆
[单选题]夜间巡视病房,发现患者面色苍白、出冷汗、脉速而弱,询问病人,病人糖尿病病史3年,初步诊断是()
A.低血糖反应
B.酮症酸中毒
C.败血症
D.糖尿病性心脏病
E.皋渗性昏迷先兆
[单选题]士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽，咳白色泡沫痰，体检双肺底有湿罗音，可考虑( )
A..尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D..尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致的心律失常
[单选题]一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白，出冷汗，呼吸浅促，脉搏减弱，此时首先考虑的是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 严重感染
D. 低钾血症
E. 低血糖症
患儿，1岁。2日前出现发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，大便为蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。
[单选题]250.夜班接班后巡视病房,发现—左心衰竭患者的心衰尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生,你应采取的最重要措施是
A.保持病房安静,减少声、光刺激
B.夜间继续给氧气吸入
C.保持其半卧位睡眠
D.睡前给小量镇静剂
E.注意保暖
[单选题]250.夜班接班后巡视病房,发现—左心衰竭患者的心衰尚未完全控 制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生,你应采取的最重要措施是
A.保持病房安静,减少声、光刺激
B.夜间继续给氧气吸入
C.保持其半卧位睡眠
D.睡前给小量镇静剂
E.注意保暖
[单选题] 护士巡视病房发现患者输流不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血,此时应采取的措施是( )
A. 拔针,立即另选血管穿刺
B. 拔针,更换针头,重新穿刺
C. 用力挤压输酒管,直至输酒通畅
D. 抬高输酒瓶位置
E. 变换肢体位置
[单选题]巡线中有特殊巡视和夜间巡视，当夜间巡视时应在线路（ ）且没有月光的时间里进行。
A.正常运行时
B.故障时
C.负荷最大时
D.负荷最小时
[单选题]巡视病房时，发现喉鸣音，最可能发生 （ ）
A.惊厥
B.喉痉挛
C.哮喘
D.喉头水肿
E.喉炎
[简答题]患者手术回病房2小时后，护士巡视病房，发现病人神志请，BP80/60mmHg,P116次/分，R22次/分，2小时总尿量50m1，色深，请分析患者可能存在的问题?如何处理?
[单选题]护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要 ( )
A. 立即报告医生
B. 用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
C. 把脱出的引流管重新插入
D. 急送手术室处理
