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发布时间:2024-02-07 02:21:55

[单项选择]患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。急诊护士采取的护理措施应除外()。
A. 禁食、胃肠减压
B. 建立静脉通路,补液
C. 纠正酸碱平衡紊乱
D. 肌内注射吗啡
E. 做好手术前准备

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[单项选择]患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。对诊断有重要价值的体征是()。
A. 腹式呼吸消失
B. 腹膜刺激征
C. 肠鸣音消失
D. 移动性浊音阳性
E. 高热、脉快、口渴
[单项选择]患者,男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显。其护理哪项最重要()。
A. 半卧位
B. 禁食、输液
C. 胃肠减压
D. 肛管排气
E. 针刺穴位
[单项选择]患者,男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理措施最重要的是()。
A. 半卧位
B. 针刺穴位
C. 胃肠减压
D. 肛管排气
E. 禁食、输液
[单项选择]患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。下列急诊护理措施中错误的是()
A. 禁食、输液
B. 使用胃肠减压
C. 应用大剂量抗生素
D. 灌肠通便
E. 术前准备
[单项选择]患者女,67岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,首要的处理措施是()
A. 肛管排气
B. 半卧位
C. 禁食
D. 针刺穴位
E. 胃肠减压
[单项选择]男性,54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其最重要的护理是().
A. 半卧位
B. 禁食、输液
C. 胃肠减压
D. 肛管排气
E. 针刺穴位
[单项选择]患者,男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。术后进食的指征是()。
A. 腹胀消失
B. 肛门排气
C. 术后2~3天
D. 胃肠减压吸出液减少
E. 无恶心、呕吐
[单项选择]女性,50岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是()
A. 胃肠减压
B. 半卧位
C. 禁食
D. 针刺穴位
E. 肛管排气
[单项选择]男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。
A. 腹膜刺激征
B. 肠鸣音消失
C. 腹腔穿刺抽出混浊液体
D. 白细胞计数增高
E. 感染中毒症状
[单项选择]男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。在观察过程中,出现下列情况说明病情恶化,考虑中转手术,但哪项除外()
A. 原发病变严重,起病迅猛
B. 无局限趋势
C. 出现休克表现
D. 病情不缓解反而加重
E. 患者疲困无力

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