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发布时间:2023-10-23 21:15:13

[单项选择]8个月婴儿,高热、咳嗽6d,喘憋3d,今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检:肛温39℃,呼吸70/min,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍饱满,颈无抵抗,心率190/min、心音钝、律齐,右下肺叩诊浊,有少量中、小水泡音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;脑脊液:外观清,蛋白阴性,细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,OT试验(1:2000)皮肤硬结8mm。可能诊断为()
A. 支气管肺炎,并发化脓性脑膜炎早期
B. 病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症
D. 呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥
E. 粟粒性结核、结核性脑膜炎

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[单项选择]8个月婴儿,高热、咳嗽6天,喘憋3天,今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检:肛温39℃,呼吸每分钟70次,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍饱满,颈无抵抗,心率每分钟190次,心音钝、律齐,右下肺叩诊浊,有少量中、小水泡音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;脑脊液:外观清,蛋白阴性,细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,OT试验(1:2000)皮肤硬结8mm。可能诊断为()
A. 支气管肺炎,并发化脓性脑膜炎早期
B. 病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症
D. 呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥
E. 粟粒性结核、结核性脑膜炎
[单项选择]某3个月正常婴儿,生后3天接种过卡介苗,2个月口服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸,现该患儿应接种何种疫苗()
A. 乙肝疫苗
B. 麻疹减毒活疫苗
C. 卡介苗复种
D. 百白破混合制剂
E. 乙脑疫苗
[单项选择]1岁男孩,阵发性、痉挛性咳嗽半个月,接种过卡介苗,1:2000的结核菌素试验硬结直径15mm,胸片示右肺门增大,有结节状阴影,右中肺叶不张,血象正常。其诊断为()
A. 百日咳并肺炎
B. 支气管异物
C. 支气管淋巴结结核
D. 原发综合征
E. 肺炎
[单项选择]4个月小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性表示()
A. 受过结核感染,但不一定有活动病灶
B. 体内有新的结核病灶
C. 免疫力强,不会感染结核
D. 未受过结核感染
E. 结核病态反应初期
[单项选择]男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000(+),最可能的诊断是()
A. 结核性脑膜炎
B. 肺炎、中毒性脑病
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()
A. 近2~3周感染结核
B. 体内已有免疫力,不会再感染结核
C. 体内有活动结核
D. 对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E. 受过结核感染,不一定有活动
[不定项选择]7个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞9×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.7mmol/L,氯化物118mmol/L。糖皮质激素应用的指征()
A. 憋喘或呼吸衰竭
B. 全身中毒症状明显
C. 合并感染中毒性休克
D. 脑水肿
E. 发热
[单项选择]6个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃:,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于嗜睡状态,面色紫绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阴性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
A. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎
[单项选择]8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T39℃,P180次/min,R70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC10×109/L,N0.40,L0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。最可能是()
A. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 粟粒型肺结核,结核性脑膜炎
[单项选择]8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T39℃,P180次/min,R70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囱稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC10×10/L,N0.40,L0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10/L,糖3.9mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。最可能是()
A. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 粟粒型肺结核,结核性脑膜炎
[单项选择]1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示()
A. 体内有新的结核病灶
B. 体内已有免疫力,不会再感染结核
C. 体内有活动性结核
D. 受过结核菌感染,不一定有活动性结核
E. 对结核无免疫力,不一定有活动性结核

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