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发布时间:2024-10-04 03:28:24

[单项选择]患者,女,53岁。诊断:风心病,二尖瓣狭窄,快速房颤。口服地高辛0.25mg每日1次,连续28天,心室率突然转为规则,46次/分,提示()
A. 已转为窦性心律
B. 洋地黄已达最佳疗效
C. 洋地黄减量继用
D. 可能为洋地黄中毒
E. 洋地黄用量不足

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[单项选择]患者,女,53岁。诊断:风心病,二尖瓣狭窄,快速房颤。口服地高辛0.25mg每日1次,连续28天,心室率突然转为规则,46次/分,提示()
A. 已转为窦性心律
B. 洋地黄已达最佳疗效
C. 洋地黄减量继用
D. 可能为洋地黄中毒
E. 洋地黄用量不足
[单项选择]女性患者,47岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0.25mg/d一个月,心室律突然转为规则,50次/分,提示()
A. 已经转为窦性心律
B. 已达洋地黄化
C. 仍应用洋地黄,给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 转为心房扑动伴有房室传导阻滞
[单项选择]女性患者,677岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0.25mg/d已经1个月,心室律突然转为规则,50次/分,提示()
A. 已经转为窦性心律
B. 已达洋地黄化
C. 仍应用洋地黄,给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 转为心房扑动伴有房室传导阻滞
[单项选择]女性患者,47岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0.25mg/d1个月,心室律突然转为规则,50次/分,提示()。
A. 已经转为窦性心律
B. 已达洋地黄化
C. 仍应用洋地黄,给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 转为心房扑动伴有房室传导阻滞
[单项选择]妊娠合并风心病患者发生早期心衰的可靠诊断依据是()
A. 肺底部的持续性湿啰音
B. 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C. 心界扩大
D. 休息时心率>110次/分
E. 踝部凹陷性水肿
[单项选择]风心病患者近来低热,有助于诊断风湿活动的体征是()
A. 皮肤黏膜瘀点
B. 皮肤环形红斑
C. 蛋白尿
D. 多浆膜炎
E. 溶血性贫血
[单项选择]风心病联合瓣膜病伴心衰患者,服用地高辛治疗1周,前3天每天服用0.5mg,后4天每日服用0.25mg,现症状和体征明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前恰当的治疗措施为()。
A. 继续给予地高辛原剂量
B. 增加地高辛用量
C. 减少地高辛用量
D. 停用地高辛
E. 改用每日静脉注射毛花苷C(西地兰)0.2mg
[单项选择]患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()
A. 询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B. 询问有无头痛、头晕、黄绿视
C. 听心率有无低于60次/分
D. 有无四肢麻木、针刺样疼痛
E. 心律是否由规则变为不规则

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