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发布时间:2023-09-29 16:52:40

[单项选择]患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是()
A. 无规律
B. 疼痛-进餐-缓解
C. 阵发性,每次持续数分钟
D. 进餐-疼痛-缓解
E. 持续性

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[单项选择]患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是()
A. 无规律
B. 疼痛-进餐-缓解
C. 阵发性,每次持续数分钟
D. 进餐-疼痛-缓解
E. 持续性
[单项选择]男性,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是()
A. 无规律
B. 疼痛-进餐-缓解
C. 阵发性,每次持续数分钟
D. 进餐-疼痛-缓解
E. 持续性
[单项选择]患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()
A. 与组胺竞争H2-受体
B. 抑制H+-K+-ATP酶
C. 防止氢离子回渗
D. 抑制迷走神经
E. 根除幽门螺杆菌
[单项选择]女性患者,62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是()。
A. 中上腹疼痛
B. 节律性痛
C. 周期性痛
D. 烧灼样痛
E. 疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位
[单项选择]男性,40岁,反复上腹部不适,反酸2年,曾行胃镜检查示:胃溃疡,口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体:腹平软,肝脾正常无无压痛,BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml,下列治疗哪项是正确的()。
A. 全胃切除
B. 胃部分切除术(毕Ⅰ式)
C. 胃大部切除术(毕Ⅱ式)
D. 胃大部切除术+胰全切术
E. 高选择性迷走神经切断术
[多项选择]患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。下一步的治疗方法为()(提示:实验室检查:血钙3.8mmol/L,PTH80pmol/L。颈部B超:右侧甲状旁腺腺瘤(直径0.5cm)。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描:十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果,目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤。)
A. 补液
B. 利尿
C. 皮下注射降钙素
D. 行甲状旁腺腺瘤切除术
E. 行胰十二指肠切除术
F. 予质子泵抑制剂
G. 行胃大部切除术,并探查十二指肠

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