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[多项选择]女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。根据上述结果,本患者最可能的诊断是()。
A. 卵巢癌合并胃溃疡
B. Ovarian cancer
C. 原发性胃癌
D. Krukenberg′s tumor
E. 转移性胃癌
F. Meig′s syndrome
[填空题]李XX,女,45岁,因反复上腹部疼痛不适2月,加重伴黑便1周,在合川某医院就诊,胃镜发现“巨大胃溃疡”,病理活检显示:胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病,到重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查,希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应激反应的那个阶段()
[单项选择]胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐,查体腹部呈板状腹,有压痛及反跳痛,应首选的检查方法是()
A. 卧位腹平片
B. 立位腹平片
C. 胸片
D. 腹部CT
E. 腹部MRI
[单项选择]胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是()
A. 疼痛一进食一缓解
B. 进食一缓解一疼痛
C. 缓解一疼痛一进食
D. 进食一疼痛一缓解
E. 疼痛一进食一疼痛
[单项选择]患者女,45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年,无肝炎病史。查体:T38℃,P110次/min,R24次/min,BP100/65mmHg。患者轻度烦躁,皮肤、巩膜苍白,上腹部压痛不明显。下一步的诊疗措施是()。(提示血常规:WBC10.5×109/L,N0.76,Hb80g/L;血生化、腹X线平片和B超结果正常。立即给予补液、广谱抗生素治疗。)
A. 急诊CT检查
B. 急诊MRI检查
C. 急诊胃镜检查
D. 急诊手术探查
E. 急诊血管造影检查
F. 急诊穿刺检查
[单项选择]一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患者的超声影像表现除外()。
A. 小网膜囊局限性积液
B. 腹腔内见游离气体
C. 胃内较大强光团,后伴声影,可移动
D. 局部胃肠管壁增厚
E. 腹腔内局限性积液
[单项选择]一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患的超声影像表现不包括()。
A. 腹腔内见游离气体
B. 局部胃肠管壁增厚
C. 胃内较大强光团,后伴声影,可移动
D. 小网膜囊局限性积液
E. 腹腔内局限性积液
[单项选择]
男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻。胃液分析:BAO/MAO=0。
为进一步明确疾病部位,下列检查最有诊断意义的是()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 超声胃镜检查
D. MRI检查
E. 经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]患者,男性,35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞药不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位,最有意义的检查是()。
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值