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发布时间:2024-01-07 04:57:55

[单项选择]患者男,32岁,性格内向、敏感。在单位因工作不顺,受领导批评,情绪低落,易发脾气,后渐出现觉得同事故意给她难堪,并坚信单位领导迫害自己,给自己家里安放窃听器,周围人都被领导收买了,监视他。因此不愿上班,有时惊恐不安,对家人说某领导派人抓他,并四处躲避。有时高声对空叫骂,近来数天不睡、不食,对周围人敌视,有冲动伤人行为,家属强迫其就诊,就诊时患者情绪激动,声音嘶哑,高声叫骂,对医师怒目而视,拒不合作。医师在为患者做精神检查时,下列说法错误的是()
A. 不要单独会见患者
B. 避免处于封闭环境,要有安全的撤离通道
C. 保持从容的姿态和平静的表情
D. 避免使用可能激怒患者的言语
E. 可轻拍患者肩膀表示安抚

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[单项选择]患者男,32岁,性格内向、敏感。在单位因工作不顺,受领导批评,情绪低落,易发脾气,后渐出现觉得同事故意给她难堪,并坚信单位领导迫害自己,给自己家里安放窃听器,周围人都被领导收买了,监视他。因此不愿上班,有时惊恐不安,对家人说某领导派人抓他,并四处躲避。有时高声对空叫骂,近来数天不睡、不食,对周围人敌视,有冲动伤人行为,家属强迫其就诊,就诊时患者情绪激动,声音嘶哑,高声叫骂,对医师怒目而视,拒不合作。患者入院后,下列处理中不合适的是()
A. 必要时予以约束保护
B. 可予以氯硝西泮肌内注射以控制兴奋、躁动
C. 注意补液以防患者脱水或电解质紊乱
D. 马上予以电痉挛治疗
E. 保持环境安静,减少刺激
[单项选择]一个性格内向而又追求完美的大学生,失恋一周来咨询,主诉情绪低落,睡眠不好,学习效率下降,并认为自己"一无是处"。他最可能属于()。
A. 心理问题
B. 严重心理问题
C. 人格障碍
D. 正常心理
[单项选择]患者男性,30岁。从小性格倔强,固执,易发脾气。中学时学习成绩相当好,但总觉得同学嫉妒他的才能,总是用异样的目光看他。爱顶撞班主任,觉得他的想法经常是错误的。对其他人、包括班里同学,甚至自己的父亲,不管他们做什么事,说什么话,都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼,嫉妒他的才干,为此愤愤不平,多次给上级部门写信控告。妻子说他有病,便认为是她变心了,怀疑妻子有作风问题。因为人际关系不佳,纠纷较多,家属带其来就诊。关于此人格障碍的治疗,错误的是()
A. 出现异常应激和情绪反应时可少量用药
B. 应常规使用精神药物治疗
C. 建立良好的医患关系,帮助病人建立良好的行为模式
D. 行为矫正
E. 教育
[单项选择]患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后,症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食,体重下降明显,体弱、水肿,并出现自杀行为,被家人及时发现并制止,送入院。如果对该患者考虑改良电痉挛治疗,以下治疗前准备不合适的是()
A. 要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查
B. 应当给予一段时间的补液和营养,必要时鼻饲
C. 与患者和家属交流,告知电痉挛治疗的知识,消除对电痉挛治疗的恐惧情绪
D. 治疗前患者禁食1d
E. 摘掉义齿,因为义齿可能阻塞呼吸道
[单项选择]患者男,27岁。既往性格倔犟、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当好,总觉得同学嫉妒他的才能,总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主任,总觉得班主任的想法经常是错误的。对其他人,包括班里同学,甚至自己的父亲,不管他们做什么,说什么话,都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼,多次给上级部门写信控告。妻子说他有病,便认为她变心了,怀疑妻子作风问题。因为人际关系不佳,纠纷较多,家属带来就诊。该患者的人格特征是()
A. 感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气
B. 爱表现,行为夸张、做作,渴望被人注意
C. 持续和泛化的紧张感与忧虑
D. 对拒绝和批评过分敏感
E. 过分的谨小慎微,严格要求与完美主义

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