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发布时间:2024-07-07 07:16:10

[多项选择]病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。病人应立即做哪些检查()。
A. 呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定
B. 做心电图检查
C. 做腹部B超
D. 做胸部X线透视
E. 血胆碱酯酶活力测定
F. 血淀粉酶测定
G. 血糖测定

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[多项选择]病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化()。
A. 意识模糊
B. 颜面潮红
C. 高热
D. 瞳孔由小扩大后不再缩小
E. 心率160次/min
F. 尿潴留
G. 抽搐
H. 昏迷
[单项选择]病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。有机磷农药中毒的主要机制是()。
A. 促使乙酰胆碱水解
B. 抑制胆碱酯酶活力
C. 抑制中枢神经系统
D. 抑制呼吸中枢
E. 抑制血管中枢
F. 还原血红蛋白增多
[多项选择]病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。关于洗胃下列哪些是正确的()。
A. 洗胃溶液用温开水
B. 洗胃溶液用2%的碳酸氢钠
C. 洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾
D. 反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml
E. 无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样
F. 洗胃注意观察生命体征的变化
G. 洗胃完毕立刻拔除胃管
H. 洗胃液的温度以40~48℃为宜
[单项选择]病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。敌百虫中毒时禁忌使用的药物是()。
A. 生理盐水
B. 碱性药物
C. 高锰酸钾
D. 油性泻药
E. 硫酸钠
[多项选择]病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些()。
A. 15~25℃
B. 15~30℃
C. 40~41℃
D. 40~45℃
E. 30~38℃
F. 38~45℃
G. 15~25℃
[多项选择]病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。对上述病人应尽快做哪些处理()。
A. 洗胃
B. 脱去污染衣服
C. 按医嘱立即注射阿托品
D. 导尿
E. 大量抗生素
F. 留取胃内容物做分析
G. 吸氧
H. 灌肠
[多项选择]患者男,45岁,胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛,伴烧灼感。自觉恶心,曾呕吐胃内容物。排粪次数1~2次/d,黑色软便。纳差,体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。为明确诊断首先选择的检查手段为()(提示:患者血红蛋白10.8g/L,粪隐血阳性。)
A. 食管造影
B. 胃镜
C. 肠镜
D. 腹部B型超声
E. 腹部CT
F. 腹部X线平片
G. 腹部MRI
H. 血管造影
[单项选择]张某,男性,40岁,肝硬化三年余常有上腹部不适,纳差、乏力,今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次,量约300ml,来院急诊。该病人止血后,采取什么措施清除肠道积血,减少氨生成,预防肝昏迷并发症。()
A. 肥皂水灌肠
B. 轻泻剂
C. 生理盐水或稀醋溶液灌肠
D. 食粗纤维食物,促进胃肠蠕动
E. 开塞露
[单项选择]女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是()。
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管憩室
[单项选择]患者女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为()
A. 腹壁挫伤
B. 肝破裂
C. 胰腺损伤
D. 脾包膜下水肿
E. 腹腔内空腔脏器破裂
[单项选择]患者,女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为()
A. 腹壁挫伤
B. 肝破裂
C. 胰腺损伤
D. 脾包膜下水肿
E. 腹腔内空腔脏器破裂
[单项选择]女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()
A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂
[单项选择]患儿男,7岁。因发热、头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体;体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选()
A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 环丙沙星
E. 磺胺嘧啶
[单项选择]患者女,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检发现:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()
A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 腹腔内空腔器官破裂
D. 肝破裂
E. 胰腺损伤

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