更多"患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年"的相关试题:
[多项选择]患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG://心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74cm2；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。除无创血压、心率和脉搏氧饱和度外，术中还需要做的监测是（）。
A. 动脉置管测压，便于及时发现血压变化和CPB中的血压监测
B. 中心静脉置管，便于经中心静脉测压和给药
C. 经食管超声心动图（TEE.，以便明确有无左心房附壁血栓，评价术后人工瓣工作情况，监测前负荷和心肌收缩力情况
D. 体温监测，随时监测体温变化
E. 脑电双频谱指数，有利于监测麻醉深度
F. 肺动脉漂浮导管则有助于心功能监测以及肺动脉压和肺毛细血管楔压的测量
[单项选择]患者男性，60岁。活动后心悸、气短2年，近期出现夜间阵发性呼吸困难，为治疗入院。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者今日晨8：30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后，心功能监测的护理不正确的是（）
A. 术后48小时内连续监测记录生命体征，每10分钟1次
B. 测压前调试好各零点
C. 严格无菌操作
D. 保持管道通畅
E. 应在安静10～15分钟后再行测定
[单项选择]患者男性，31岁，反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示（）。
A. 合并二尖瓣关闭不全
B. 合并主动脉瓣病变
C. 合并肝动脉栓塞
D. 合并左心功能不全
E. 合并右心受累
[单项选择]患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）
A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米
[单项选择]患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确活动和休息的原则是（）
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主，间断起床活动
C. 以卧床休息为主，限制活动量
D. 可起床轻微活动，需延长活动间歇时间
E. 可不限制活动，保证充分休息，适当延长午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主，间断起床活动
C. 以卧床休息为主，限制活动量
D. 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动，适当休息
[单项选择]患者，男性，62岁，患风湿性心脏病十余年，近一年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是（）。
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主，间断起床活动
C. 以卧床休息为主，限制活动量
D. 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动，适当休息
[单项选择]男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是（）。
A. 积极锻炼身体
B. 需较长时间卧床休息
C. 积极预防和治疗链球菌感染
D. 积极治疗心功能不全
E. 以上都不是
