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[单项选择]女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进此患者首先应做的检查是()。
A. 腹部B超
B. 立位X线腹平片
C. 肛门指检
D. 上消化道造影
E. 胃镜检查
[单项选择]女,32岁,胆囊切除术后3个月,出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁。最可能的诊断为().
A. 麻痹性肠梗阻
B. 小肠套叠
C. 粘连性肠梗阻
D. 小肠扭转
E. 肠系膜血管栓塞
[单项选择]男、48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3d。4h前腹痛变为持续性,胃肠减压液内出现暗红色液体。对明确诊断意义较大的检查是:()。
A. 血常规WBC14.7×109/L,N084
B. 腹腔抽出淡血性液体
C. 腹部透视见气-液平面
D. 血钾3.1mmol/L,钠123/L,氯93mmol/L
E. CT示肠胀气
[单项选择]女性,40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中,质软,压痛。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 慢性肠套叠
C. 游走乙状结肠
D. 不完全性肠扭转
E. 回肠巨大憩室
[单项选择]女,40岁。因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院5天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
A. 肠结核
B. 慢性肠套叠
C. 粘连性肠梗阻
D. 肠扭转
E. 乙状结肠癌
[单项选择]女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。最有可能的诊断是()。
A. 克罗恩病
B. 肠套叠
C. 右半结肠癌
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 直肠癌伴梗阻