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发布时间:2023-10-23 22:59:33

[单项选择]阑尾炎穿孔患者并发弥散性腹膜炎,急诊手术后于右下腹放置烟卷引流一根,下面处理措施哪项正确()。
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出1~2cm,术后1~2天拔除
C. 每次换药时旋转拔出1~2cm,术后3~5天拔除
D. 视引流情况,至术后6~7天方可拔除
E. 术后2周方可拔除

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[单项选择]阑尾炎穿孔患者并发弥散性腹膜炎,急诊手术后于右下腹放置烟卷引流一根,下面处理措施哪项正确()
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出1~2cm,术后1~2天拔除
C. 每次换药时旋转拔出1~2cm,术后3~5天拔除
D. 视引流情况,至术后6~7天方可拔除
E. 术后2周方可拔除
[多项选择]

患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV+PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,FiO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,频繁人机对抗。

经治疗后病情明显改善,用PSV+PEEP通气时,撤机指征包括()(提示:肠穿孔和急症手术后。)
A. 体温正常
B. 白蛋白22g/L
C. PEEP3cmH2O
D. FiO230%
E. 血红蛋白11g/L
F. 心率88次/min
[多项选择]急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于()。
A. 老年性急性阑尾炎
B. 青壮年急性阑尾炎
C. 小儿急性阑尾炎
D. 妊娠期阑尾炎
E. 新生儿急性阑尾炎
[单项选择]患者,女,45岁。因急腹症入院,诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用()。
A. 羟苄青霉素
B. 头孢氨苄
C. 红霉素
D. 氯林可霉素
E. 环丙沙星
[单项选择]一阑尾炎穿孔病弥漫性腹膜炎患者,急诊手术后与右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中哪项正确()。
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除
C. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后3~5天即可拔除
D. 视引流情况,至术后6~7天方可拔除
E. 应术后一周方可拔除
[单项选择]患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键的是()
A. 输血
B. 补液,纠正水、电解质紊乱
C. 应用大量有效抗生素
D. 禁食、水,胃肠减压
E. 急诊手术
[单项选择]患者,男性,73岁。因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第2天,患者出现发热,体温39.1℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。下列处理你觉得不妥的是()
A. 适当应用镇静药物
B. 调整呼吸机参数和模式
C. 上调高压报警界限
D. 气管内吸痰
E. 检查呼吸机管路是否扭曲
[单项选择]患者男性,73岁,因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第二天,患者出现发热,体温39.1℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。下列哪项处理你觉得不妥()
A. 适当应用镇静药物
B. 调整呼吸机参数和模式
C. 上调高压报警界限
D. 气管内吸痰
E. 检查呼吸机管路是否扭曲

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