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[单项选择]患者男性,73岁,因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第二天,患者出现发热,体温39.1℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。在治疗过程中监测呼吸功的变化,下列除哪种情况外均可导致呼吸功增加()
A. 肺水肿
B. 气道阻力增加
C. 气道分泌物增多
D. 镇静和肌松剂应用
E. 呼吸机回路积水
[单项选择]患者,男性,73岁。因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第2天,患者出现发热,体温39.1℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。下列处理你觉得不妥的是()
A. 适当应用镇静药物
B. 调整呼吸机参数和模式
C. 上调高压报警界限
D. 气管内吸痰
E. 检查呼吸机管路是否扭曲
[单项选择]提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是()
A. 腹痛加重
B. 体温升高
C. 恶心、呕吐
D. 脉搏加快
E. 脉搏快速、体温下降
[单项选择]急性化脓性腹膜炎标志性体征是()
A. 进行性黄疸
B. 持续高热
C. 移动性浊音阳性
D. 明显腹胀
E. 压痛、反跳痛、肌紧张
[单项选择]患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述处理描述不当的是()。
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症
[单项选择]患者男性,25岁,4天前因“腹部外伤、化脓性腹膜炎”手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部存肌紧张和反跳痛,此时诊断应考虑()。
A. 继发肺部感染
B. 继发颅内感染
C. 第三类型腹膜炎
D. 肠道感染
E. 尿路感染
[单项选择]急性化脓性腹膜炎的标志性体征是()
A. 进行性黄疸
B. 持续高热
C. 移动性浊音阳性
D. 明显腹胀
E. 压痛、反跳痛、肌紧张
[单项选择]患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后出现脓毒血症,体温一直在39℃以上,畏寒、寒战时超40℃,则该热型属于()。
A. 间歇热
B. 稽留热
C. 弛张热
D. 波状热
E. 回归热
[多项选择]急性化脓性腹膜炎的转归包括()
A. 完全吸收消散
B. 形成慢性脓肿
C. 形成局限性脓肿
D. 感染扩散至弥散性腹膜炎
E. 形成反复发作性腹膜炎