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[单选题]曲某，女，78岁，因脑血栓入院。病人呈昏迷状态，面肌消瘦、呈铅灰色、眼眶凹陷、下颌下垂、双眼半睁、目光呆滞、嘴微张，心跳减弱，血压降低，张口呼吸。次日清晨，病人因抢救无效死亡。尸体现象最先发生的改变的是
A.尸斑
B.尸僵
C.尸体腐败
D.尸绿
E.尸冷
[单选题]李某，男，37岁。因交通事故急诊入院，入院时病人病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者，男性，27岁。因“脑外伤”收入院，护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后，认为患者存在以下健康问题，其中应优先解决的是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者，女性，38岁。因车祸入院，现处于昏迷状态10:00医生开出医嘱:吸痰prn。此项医嘱的失效时间是( )
A.当日18:00
B.当日20:00
C.当日22:00
D.次日10:00
E.医生在该医嘱停止栏注明停止的时间
[单选题]患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者以下,健康问题,其中应优先解决的是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者，女性，62岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是 （1分.）
A.早期及时
B.12小时后
C.24小时后
D.36小时后
E.48小时后
[单选题]脑出血患者,45岁,入院2d,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,
心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿20ml左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适( )
A.继续内科用药降颅压
B.降血压
C.鼻饲以保证营养
D.手术清除血肿
E.使用止血药
[单选题]董某，男，45岁。因“二尖瓣狭窄”入院，评估时发现病人呈“二尖瓣面容”，收集此资料的方法属于
A.听觉观察法
B.视觉观察法
C.嗅觉观察法
D.触觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]某患者，处于昏迷状态。护士观察其昏迷程度时，最可靠的指标是( )
A.肌张力
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.瞳孔对光反射
E.对疼痛刺激的反应
[单选题]患者，女性，68岁。处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是()
A.肌张力
B.皮肤颜色、温度
C.大小便情况
D.对疼痛刺激的反应
E.咳嗽反射
[单选题]患者，女性，28岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷，对于该患者，应采取的护患关系模式是()
A.主动-主动型
B.被动—被动型
C.主动-被动型
D.指导-合作型
E.共同参与型
[单选题]患者,男,36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的
处理措施是( )
A.降温
B.脱水
C.手术
D.给氧
E.应用肾上腺皮质激素
[单选题]患者，男性，35岁。因脑外伤、脑水肿入院，昏迷。查体:体温39.5℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压100/60 mmHg。遵医嘱给予物理降温。在运用冷疗时，应注意保护( )
A.后颈、两耳
B.额部、两耳
C.额部、颈部
D.枕部、额部
E.枕部、颈部
[单选题]男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是( )
A.绝对禁食蛋白质饮食
B.限制碳水化合物的摄入
C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D.含脂肪丰富食物
E.含维生素丰富的食物
