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[单选题]患者,男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为( )
A.原发性肝癌
B.中枢神经系统感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.肝肺综合征
[判断题]肝硬化并发上消化道出血后,脾
脏可增大,腹水迅速增长并诱发肝昏迷。
A.正确
B.错误
[单选题]患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎肝硬化,需采用肌肉注射长效干扰素抗病毒治疗。对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意( )
A.询问患者有无过敏史
B.针梗不可全部刺入
C.患者体位的舒适
D.认真消毒患者局部皮肤
E.评估患者局部组织状态
12-14题共用题干
患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。
[单选题]患者,男性,55 岁。肝炎后肝硬化3 年,摄入蔬果较少,近一周来排便困难。今日家属发现其表情淡漠,吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为( )
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.便秘
E.低血糖
[单选题]男性,肝硬化腹水,给予螺內酯服用,护士应着重观察的是
A.高血钾症
B.心率
C.脉搏
D.凝血功能障碍
E.低钾血症
[多选题]患者,男性,56岁,因“乙肝后肝硬化失代偿期,肝性脑病”入院,责任护士对其的饮食指导中正确的是
A.开始数日内禁食蛋白质
B.神志清楚后开始进食蛋白质,1g/(kg.d)
C.以动物蛋白为主
D.限制脂肪摄入
E.食物中应富含维生素
[单选题]患者男性,肝硬化腹水,给予螺内酯使用,护士应着重观察的是 ( )。
A.高血钾症
B.心率
C.脉搏
D.凝血功能障碍
[判断题]乙型和戊型肝炎可发展为肝硬化
和肝细胞癌。
A.正确
B.错误
[单选题]肝炎后肝硬化腹水产生的机理不包括
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.肝淋巴液回流明显增多
D.雌性激素灭能作用减弱
E.水钠潴留
[单选题]患者男性,40岁,肝癌、肝硬化、门静脉高压,术前的护理措施正确的是( )
A.鼓励多活动
B.注射维生素K
C.高蛋白,低脂饮食
D.术日晨放置胃管
E.术前用肥皂水灌肠
[单选题]肝硬化者选用
A.高热量.高蛋白.高维生素.易消化饮食
B.低动物脂肪.低胆固醇.少糖少盐饮食
C.高热量.高维生素.高效价低蛋白饮食
D.低盐.高维生素.低蛋白质饮食
E.高热量.低脂肪.低盐.忌蛋白质饮食
[单选题]患者,男性,45岁,因肝硬化大量腹水住院治疗,以下对该患者的护理措施正确的是( )
A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1200ml左右
C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高
D.利尿剂应用以每天体重减轻不超1.5kg为宜
E.腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降
[单选题]患者,男性,40岁,肝硬化10余年,今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是 ( )4-159
A.立即开放静脉、配血
B.输入大量库存血
C.监测生命体征
D.记录24小时出入量
[单选题]患者,男性,50岁,肝硬化5年,今晨排黑便一次。估计该患者消化道出血量约为 ( )4-158
A.5~10ml
B.15~30ml
C.50~70ml
D.100~150ml
[单选题]肝硬化肝功能减退的临床表现不包括( )
A. 牙龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌