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[单选题]护士独自巡视病房时,突然发现某病人心脏停搏,需首先采取的措施是( )
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧,作好气管插管准备
E.建立静脉通路,保证静脉给药途径
[单选题]护士独自巡视病房时发现病人心脏停博，需首先采取的措施是( )
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧，作好气管插管准备
[单选题] 护士夜间巡视病区,发现一名急性白血病患儿突然出现烦躁不安、呕吐、劲项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是( )
A.予以吸氧
B.给予头戴冰帽
C.立即通知医生
D.建立静脉通道
E.置患者安静平卧,头不可偏向一侧
[单选题]护士夜间巡视病区,发现一个急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐,此时应立即()
A.通知医生,备齐抢救用品
B.高流量吸氧
C.镇静、止吐
D.补液、输血
[单选题]病人,男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该病人独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红。经询问,病人主诉发烧2天。护士首先应
A.立即扶病人坐下
B.将病人带至发热门诊
C.详细询问病人病史
D.向医务科汇报
E.通知病人家属来院
[简答题](二)女性,54岁,因“风湿性心脏病,心功能IV级”入院,护士夜间巡视时发现其突然惊醒,端坐位,气急,呼吸频率36次/分,烦躁不安,出冷汗,咳嗽咳粉红色泡沫痰。试问:
该病人的临床诊断: 风湿性心脏病,心功能IV级,急性左心衰
该病人可能的护理问题:
P1 气体交换受损:与左心衰竭致肺瘀血有关
P2 恐惧:与病情急性发作,担心疾病预后有关
该病人的护理措施:
[单选题]女性，34岁，护士巡视发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该病人可能属于( )
A.前驱期
B.终末事件期
C.心脏骤停期
D.脑死亡期
[单选题]患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]刘先生,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是( )
A.肺炎
B.心包炎
C.胸膜炎
D.左心衰竭
E.右心衰竭
[单选题]护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A..更换胸腔引流管
B..引流管重新连接
C..钳闭引流管近端
D..拔除胸腔引流管
E..通知医生,等待处理
[单选题]护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是 ? (0.2 分)
A.心内注射肾上腺素
B.吸氧
C.进行心肺复苏
D.给予电除颤
E.静脉推注利多卡因
[单选题]患者,女性,70岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大。在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为( )
A. 15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E. 30:4
[单选题]患者,女性,34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于( )
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
[单选题]患者女,67岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续。瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时。胸外按压与人工呼吸的比例应为( )
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
[单选题] (题干)朱女士,34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸间断,瞳孔散大,大小便失禁。(题目):该病人可能发生了
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心搏骤停
D.临床死亡
E.终末事件
[单选题]值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是
A.失眠
B.想家
C.心力衰竭
D.口渴
E.头晕
