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[单选题]患者，男，50岁，上腹部隐痛3个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾各有一结石，直径约0.8 cm×0.9 cm。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。
针对该患者的情况，目前适宜的治疗方法为( )
A.多饮水
B.体外冲击波碎石
C.经皮肾镜取石
D.经肾切开取石
E.中药排石
[简答题] 病历摘要：
男性，52岁，上腹部间歇性隐痛10年，曾在当地医院做胃镜提示“胃溃疡”，2月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，当地医院按“胃炎”进行治疗，稍好转。近半月自觉乏力，体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，查2次大便潜血(+)，查血Hb96g/L, 为进一步诊治收入院。既往：吸烟20年，10支/天，其兄死于“消化道肿瘤”。
查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜甲床苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下区域深压痛，无肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音正常，直肠指检未及异常。
辅助检查：上消化道钡剂造影示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围粘膜僵硬粗糙，腹部B超：肝未见异常，胃肠部分检查不满意。
分析思考：
一）根据上述简要病历，请归纳主诉。 0 5分）
二）诊断及诊断依据。 3 5分）
三）鉴别诊断。 2 5分）
四）进一步检查。 2分）
五）治疗原则。 1 5分）
[单选题]男,65岁。上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择(0.1)
A. 维生素0.00K1静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基己酸静滴
D. 三腔二囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴
[单选题]王先生,41岁,既往有胃十二指肠溃疡史,未予重视。近日因头痛,自服阿司匹林缓解症状,今晨突发呕血,伴有黑便,急诊入院,可能诊断为
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃十二指肠溃疡大出血
D.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题]女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为
A. 慢性胃炎
B. 急性胃炎
C. 慢性胃溃疡
D. 慢性十二指肠溃疡
E. 慢性胰腺炎
[单选题]男性，50岁，反复上腹部疼痛5年，秋冬季节发作，疼痛多在餐后半小时左右出现，无夜间痛，服用西米替叮有效，考虑为
A.急性糜烂出血性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.十二指肠溃疡
[单选题]男，上腹隐痛已4～5年，与进食有关，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸，体检：脸色苍白，上腹部明显压痛，反跳痛及肌紧张，下腹压痛较轻，白细胞12×109／L，中性粒细胞百分比 80％，为明确诊断首先要进行
A.腹部立位平片；
B.紧急钡餐透视；
C.腹腔穿刺；
D.急查血淀粉酶；
E.紧急静脉胆道造影；
[单选题]患者男性，40岁，每夜十一时左右出现上腹部隐痛，3小时前突然出现腹部持续性剧痛，烦躁不安，面色苍白，冷汗，脉细速，板状腹，满腹压痛反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，拟诊为
A.幽门管溃疡
B.胃溃疡
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.复合性溃疡
E.急性胆囊炎
[单选题]患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是
A. 急性胆囊炎
B. 上消化道溃疡穿孔
C. 脾破裂
D. 急性胰腺炎
E. 肾破裂
[单选题]男，50岁。饮酒后上腹部胀痛8小时,伴呕吐，无腹泻。查体:Τ37.8℃，BP80/50mmHg，肥胖，Grey-Turner征（+），上腹部压痛（+），局部肌肉紧张。腹部B超：胆囊结石，胰腺显示不清楚。对明确诊断和治疗措施选择最有价值的检查是
A.A:腹部MRI
B.B:腹部B超
C.C:腹部CT
D.D:腹部增强CT
E.E:ERCP
