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发布时间:2024-06-30 00:25:03

[单选题]女,75岁。患原发性高血压、高脂血症10 年,3个月来间断胸骨后疼痛,持续1~2分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛,责任护士为病人进行健康教育,除外(  )
A.避免心绞痛诱因,勿过劳
B.治疗动脉粥样硬化危险因素
C.适量运动、帮助建立侧支循环
D.随身携带硝酸甘油,每2年更换1次
E.心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油

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[单选题]女, 75 岁。患原发性高血压、高脂血症 10 年, 3 个月来间断胸骨后疼痛, 持续 1~2 分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛,责任护士为病人进行健康 教育,除外( )
A.避免心绞痛诱因,勿过劳
B.治疗动脉粥样硬化危险因素
C.适量运动、帮助建立侧支循环
D.随身携带硝酸甘油,每 2 年更换 1 次
E.心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油
[单选题]患者,女,60岁, 忠高血压病7年,近半个月来间断发生胸骨后疼痛,持续3~5分钟休息后可缓解。确诊为心绞痛,责任护土讲解硝酸甘油的用药知识,以下不正确的是(  )。
A.首次应卧位或坐位服药,以防发生直立性低血压
B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C.该药可连续长期使用 (少剂量 间隔)
D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.个别人大剂量时出现的不良反应有吐呕、 发绀
[单选题]患者,女性,53岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油的用药知识,以下不妥的是
A. 首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B. 该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C. 该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷
D. 常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E. 出现不良反应需立即停药
[单选题]患者男性,62岁。发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)。检查:血压150/90 mmHg,心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用,以下说法正确的是
A. 可减慢心率
B. 可增加心排出量
C. 可提高外周阻力
D. 可增加肾素释放
E. 可扩张支气管
[单选题]患者,男, 60岁。农民。3个月来吞咽不畅,开始为胸骨后哽噎,进硬食需饮水。近1个月来仅能吃半流质饮食,体重下降约2kg。最可能的诊断是
A.食管平滑肌瘤
B.食管癌
C.食管憩室
D.贲门失弛媛症
E.反流性食管炎
[单选题]男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史体:血压100/70mmHg,心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:I导联ST段抬高0.3mV,V 1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是(  )
A.血常规
B.血清肌钙蛋白
C.血沉
D.超声心动图
E.胸部X线片
[单选题]患者男性,72 岁,有高血压病史 20 余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛 2 小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白:( )
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 输尿管结石
E. 肠系膜动脉栓塞
[单选题] 患者男性,55岁,有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛,3min后自行缓解。其原因最可能是(0分)
A.交感神经活性增强
B.心血管神经症
C.主动脉瓣狭窄所致
D.肥厚型心肌病
E.冠脉管腔狭窄和痉挛
[单选题]女,75岁,因大便带血3个月就诊。原有高血压、冠心病及心衰史,体查∶一般情况欠佳,腹部未见异常,直肠指检距肛门4cm处可扪及直径1.5cm肿块,活动,病理切片为腺癌。其治疗方案下列何种较为恰当
A.行Miles手术
B.行Dixon手术
C.局部切除
D.局部放疗
E.化疗加免疫治疗
[单选题]患者男性,55岁,有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛,3min后自行缓解。其原
因最可能是()
A.肥厚型心肌病
B.主动脉瓣狭窄所致
C.心血管神经症
D.冠脉管腔狭窄和痉挛
E.交感神经活性增强
[单选题]男,75岁。高血压病史16年,平素血压170/70mmHg左右。实验室检查:空腹血糖5.6mmot/L,血肌酐180μmoL/L,尿蛋白(抖)。该患者收缩压至少应控制在
A. 130mmHg以下
B. 110mmHg以下
C. 120mmHg
D. 100mmHg
E. 不需要控制
F.140mmHg以下
G.120mmHg以下
H.150mmHg以下
[单选题]患者,男性,72岁,有高血压病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能诊断为:( )
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.输尿管结石
E.肠系膜动脉栓塞
[单选题]6.患者男性,72岁,有高血压病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白:( )
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
[单选题]患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年。1天前出现胸骨后压榨性疼痛,休息后可缓解。心电图显示:ST段压低,心肌缺血。血压160/89mmHg,心率92次/分。患者即将接受的下列治方案中,用法或用量错误的是 (单选题)
A. 硝酸异山梨酯片10mg lid
B. 阿司匹林肠溶片100mg qd
C. 美托洛尔缓释片47.5mgqd
D. 地尔硫革片20mg qd
E. 雷米普利片10mg qd
[单选题]患者男性,58岁,有高血压病史5年,每天早晨起床前发作胸骨后及心前区闷痛,持续时间约30分钟,多次作心电图正常,可能的诊断是
A.劳力性心绞痛
B.变异性心绞痛
C.心包炎
D.心脏神经官能症
E.梗死后心绞痛
[单选题]刘某,男,59 岁。有高血压病史 9 年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约 5 分钟后自行缓解。1 个月内出现类似发作 2 次。住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是( )
A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化
C.硝酸甘油滴注速度控制在 20-40 滴/分
D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光
[单选题]
男60岁,高血压10年,1小时前突发胸骨后持续压榨性疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,心电图显示:未见异常Q波及ST段偏移,V1-V3导联见高耸T波,最大可能为( )
A.心绞痛
B.气胸
C.心包炎
D.急性心肌梗死
E.高钾血症

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