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[单选题]预防患者出现上述情况的关键措 施为_____
A.术前患者基础代谢率应降至正常范围
B.术后预防性给予小剂量激素
C.术后预防性给予适量镇静剂
D.术后预防性给予碘剂
E.术后预防性给予丙硫氧嘧啶
F.术后预防性给予β受体阻断剂
[单选题]患者，女性,产后2周，主诉小腿疼痛、肿胀、皮肤发白，考虑为血栓性静脉炎。关于该患者的护理措施正确的是（ ）
A.告知患者不必焦虑，属产后正常生理现象
B.患肢抬高并制动
C.鼓励患者下床活动
D.帮助患者按摩下肢
E.鼓励患者进行盆底及下肢锻炼
[单选题]患者女、58岁:初步诊断为慢性肺源性心脏病。在用平车送该患者进入病区的过程中,哪一项护理措施是错误的( )
A.注意安全
B.注意观察病情
C.停止吸氧
D.安置合适的体位
E.护送中注意保暖
[单选题]该患者护理评估重点（ ）
A.BP、P、R
B.腹痛.腹膜炎体征
C.体温
D.血象
E.生命体征、腹部体征及神志改变情况
[单选题]该患者护理还应注意（ ）
A.定时翻身
B.预防泌尿系感染
C.防止出现压疮
D.预防口腔溃疡，保持皮肤清洁
E.防止发生便秘
[单选题]护士给予该患者护理错误的是（ ）
A.给予患者高蛋白、高维生素饮食
B.限制水钠摄入，每日盐摄入量小于5g
C.严格控制输液速度每分钟20～30d
D.给予患者吸入20%～30%乙醇湿化的高流量氧气
E.清晨给予患者口服呋塞米片
[单选题]患者女性，65岁，手外伤入院，送检过程中患者突然倒地。
完善该患者护理记录时应记录的内容不包括（）
A.倒地的时间、地点
B.倒地后的神志瞳孔生命体征
C.受伤的部位、具体情况及患者主诉
D.检查过程具体经过
E.处理措施
[单选题]一级护理患者多少小时巡视患者.二级护理患者多少小时巡视患者.三级护理患者多少小时巡视患者( )
A.0.5、1、2
B.0.5、1、3
C.1、2、3
D.1、2、4
E.0.5、1、4
[多选题]该患者护理诊断及合作性问题( )
A.皮肤粘膜完整性受损:皮疹、面部红斑、雷诺现象口腔粘膜受损与自身 免疫反应致皮肤炎症性损伤、光敏感有关。
B.预感性悲哀:郁闷、焦虑、悲观厌世与多脏器受累、久治不愈、容貌改 变等有关。
C.潜在并发症:慢性肾衰竭
D.疼痛:慢性关节疼痛与自身免疫反应有关
[单选题]护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外
A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]患者,女性,25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施,不正确的是
A.立即通知值班医师
B.患者平卧位,头偏一侧
C.给予脱水药
D.输注浓缩红细胞
E.密切观察患者的病情变化
[多选题]以下对该患者护理措施描述正确的有( )
A.心理护理
B.消毒隔离
C.皮肤及粘膜护理
D.饮食护理
E.按脑梗死护理常规护理
[单选题]患者,女,56岁。不明原因致发热,体温39.2℃,该患者护理措施不妥的是
A.卧床休息
B.口腔护理每天2次
C.测体温每4小时一次
D.进食高热量流质饮食
E.冰袋置枕后、腹股沟处
[单选题] 对该患者的护理措施为
A. 必须单间隔离
B.打开过道的门窗,使病房内空气流通
C.患者离开病房不受控制
D.工作人员进入病房时不必戴口罩
E.患者吐的痰液必须经消毒后方能丢弃
[单选题]患者，持续高热，护士欲给予该患者特殊口腔护理，评估发现该患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液应为（ ）
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1%-3%过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
[单选题]【A2题型】患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为
A.0.02 呋喃西林溶液
B.0.1 醋酸溶液
C.0.9 氯化钠溶液
D.1 ~3 过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
[多选题]该患者的护理要点( )
A.心理护理：向病人介绍疾病相关知识，消除其精神紧张及恐惧心理；
B.休息与活动：急性期绝对卧床休息10~14d，抬高患肢于心脏水平20~30cm，患肢禁止按摩和热敷；
C.患肢情况观察：密切观察患肢疼痛的部位、程度、动脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉，每日测量比较并记录患肢不同平面的周径；
D.饮食：进清淡易消化饮食，保持大便通畅。
[多选题]该患者术前护理正确的是
A. 给予维生素 K
B. 适量输血和白蛋白
C.术前 3.d 口服肠道不吸收抗菌药
D. 全面检查肝功能和凝血功能
E. 术前一晚禁用肥皂水灌肠
