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[判断题]神经内、外科及精神科患者护理评估内容包括健康史、生理评估及心理社会评估。 ( )
A.正确
B.错误
[单选题]住院患者护理分级评估单，患者入院 小时内进行首次评估( )
A.2
B.4
C.6
D.8
E.12
[单选题]【A2题型】患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为
A.0.02 呋喃西林溶液
B.0.1 醋酸溶液
C.0.9 氯化钠溶液
D.1 ~3 过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
[单选题]患者。女55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是
A.定时开窗通风，消除不良气味
B.保护肛周皮肤，防止压疮
C.尊重患者，消除心理压力
D.观察粪便性质、颜色与量
E.保证每天摄入足量的液体
[多选题] 护理评估肥胖患者测量包括哪些
A.身高 ;
B.体重 ;
C.体重指数 ;
D.皮下脂肪厚度 ;
E.身体外形;
[单选题]排便失禁患者的护理重点是 ( )
A.保护臀部,防止发生皮肤破溃
B.给予患者高蛋白软食
C.认真观察排便时的心理反应
D.鼓励患者多饮水
E.观察记录粪便性质,颜色和量
[单选题] 对输卵管妊娠患者进行护理评估,正确的描述是( )
A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.阴道后穹窿穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠
C.阴道流血量不多说明腹腔内出血量也不多
D.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
E.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查
[单选题]对输卵管妊娠患者进行护理评估时,描述正确的是( )
A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显病情进展的指征
C.疑患者腹腔内大出血者应立即进行腹腔镜检查
D.阴道出血与腹腔内出血成正比
E.患者月经过期,表明其有停经史
[单选题] "对咳嗽、咳痰患者进行护理评估的要点有哪一项不是
A.意识状态和生命体征
B.有无与咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素
C.咳嗽出现和持续时间、性质、节律、音色及其与体位、睡眠的关系
D.痰液性质、量、颜色、气味、粘稠度及与体位的关系"
[单选题] 临终患者的疼痛护理评估不包括( )(胡淑霞)
A.疼痛的性质
B.疼痛的程度
C.疼痛的时间
D.疼痛的部位
E.疼痛的持续时间
[单选题]根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是
A.腹股沟
B.颌下
C.颈后
D.颈前
E.腋窝
[单选题]护理人员在位化脓性软骨膜炎患者进行评估时，以下哪些属于专科病情评估内容（ ）
A.耳廓肿胀程度、范围、有无触 痛；有无脓肿形成及破溃。
B.是否有耳廓外伤
、烧伤及冻伤 史，是否有耳廓血肿病史。
C.全身有无合并症既往治疗用药情况，既往病史。
D.患者有无听力下降，头晕，
E.患者年龄、精神状况和自理能力
。
[多选题]压疮护理要评估患者
A.病情
B.意识
C.活动能力
D.合作程度
E.营养及皮肤状况
[单选题] 下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态：（ ）
A. 角膜反射
B. 生命体征
C. 肌健反射
D. 疼痛刺激反应
E. 瞳孔对光反射
