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[单选题]患者X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()
(49题~51题共用题干)
A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
患者，女性，55岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，入院时心率130次/分，脉搏95次/分，经西地兰。护士查房时，患者说，你们的工作服突然统一换成了黄色（实际上是白色）。
[单选题]此时患者的护理措施哪项不正确()
(70题~73题共用题干)
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将下肢放低位
C.减轻患者的紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.建立静脉通道
王先生，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。
[单选题]此时患者的护理措施哪项不正确()
(191题~193题共用题干)
A.保持呼吸道通畅
B.平卧位，将脚略低位
C.缓解患者紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.建立静脉通道
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
[单选题]对该患者采取的首要护理措施是()
(185题~188题共用题干)
A.给氧吸入
B.心电监护
C.补液
D.绝对卧床休息
E.使用抗生素
女性，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利，安返病房
[单选题]对该患者首要采取的护理措施是 ( )
A.消除紧张情绪
B.绝对卧床休息
C.准备临时心脏起搏器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育
133-135题共用题干
女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图显示患者存在房颤。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。
[单选题]溃疡性结肠炎患者首要的护理
同题是
A.腹痛
B.腹泻
C.体液不足
D.营养失调
E.感染
[单选题]此时，应给予患者的护理措施不包括()
(87题~88题共用题干)
A.嘱患者绝对卧床休息
B.低流量面罩吸氧
C.注意呼吸困难的表现
D.严密观察生命体征
E.观察血气分析
患者，女，55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天，加重1天入院。既往有高血压病史约2年，未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像，拟诊断为脑梗塞。
[单选题]下列哪项措施不是该患者此时应进行的()
(126题~129题共用题干)
A.注意饮食调节
B.监测血糖
C.注重心理调节
D.合理运动
E.胰岛素治疗
陈先生，40岁，同种异体肾移植术后第2日，尿量650ml/h。体格检查：T36.9℃，P84次1分，BP138/87mmHg，CVP9cmH20。
[单选题]应用上述药物后，患者膝腱反射减弱、呼吸困难伴濒死感，此时首要的护理措施是()
(176题~178题共用题干)
A.遵医嘱予呋塞米静脉推注
B.遵医嘱予10%葡萄糖酸钙静脉推注
C.遵医嘱予卡托普利静脉滴注
D.立即终止妊娠
E.遵医嘱予低浓度吸氧
一患者患乳癌。
[单选题]经积极治疗后，患者病情好转，神志清醒。此时其适宜的饮食是()
(4题~5题共用题干)
A.高蛋白、高糖饮食
B.流质饮食
C.植物蛋白饮食
D.低钠饮食
E.高维生素饮食
女性，58岁，因腹痛、腹胀、频繁呕吐以幽门梗阻入院。体检发现：虚弱，P120次/分，R14次/分，BP80/60mmHg，呼吸变浅而慢、嗜睡。
[单选题]经积极治疗后，患者病情好转，神志清醒。此时其适宜的饮食是()
(16题~18题共用题干)
A.高蛋白、高糖饮食
B.流质饮食
C.植物蛋白饮食
D.低钠饮食
E.高维生素饮食
患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHg，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进
[单选题]此时患者宜采取的体位是( )
A.端坐位,双腿下垂
B.右侧头低足高卧位
C.右侧头高足低卧位
D.左侧头低足高卧位
E.左侧头高足低卧位
1322-1324题共用题干
患者,男,67岁,因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。
[单选题]对于昏迷患者,首要的处理是
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15℃
[单选题]此时首要的处理是()
A.手法还纳
B.判断有无肠梗阻症状
C.判断是否有绞窄疝
D.应用镇痛药
E.抗感染治疗
[单选题]此时首要的处理措施是()
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
[单选题]烧伤患者现场救治首要的是
A.脱离火源
B.保护剖面
C.预防休克
D.防止窒息
E.防止外伤
[单选题]患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]医生在给患者做腰穿的时候,突然出现呼吸骤停,瞳孔忽大忽小,请问此时患者出现了 ( )
A.循环衰竭
B.枕骨大孔疝
C.休克
D.蛛网膜下表皮囊肿
E.脑梗死
[单选题]进入室内救护煤气中毒患者的首要措施是( )
A.把患者移到通风处
B.给患者冷敷
C.给患者热敷
D.给患者喝水
