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[单项选择]周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。该病人的饮食应选择（）。
A. 高热量、低蛋白、低盐
B. 低盐、高蛋白、高维生素
C. 高热量、高蛋白、高维生素
D. 高脂肪，低蛋白、高维生素
E. 低脂肪、高蛋白、低维生素
[单项选择]患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。
A. 骶尾部疼痛、麻木感
B. 患部皮肤发红、水肿
C. 患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D. 创面湿润，有少量脓液
E. 伤口周围有坏死组织
[单项选择]女，60岁，因心衰在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛、麻木感，入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮，支持其判断的典型表现是（）。
A. 患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B. 局部皮肤发红、水肿
C. 尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D. 创面湿润，有少量脓性分泌物
E. 伤口周围有坏死组织
[单项选择]患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为（）
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 浅度溃疡期
D. 炎性浸润期
E. 深度溃疡期
[单项选择]女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转．体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是（）。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。查体：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是（）。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是（）.
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。
A. 压疮淤血浸润期
B. 压疮浸润溃疡期
C. 压疮炎性前期
D. 压疮炎性浸润期
E. 局部皮肤感染
[单项选择]孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期（）
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
[单项选择]患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是（）。
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用厚层滑石粉包扎
C. 用生理盐水冲洗后，自然干燥
D. 仅用红外线照射即可
E. 剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
