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[单项选择]32岁,女性患者,不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及左踝关节轻度红肿,有压痛,但无畸形。实验室检查尿蛋白(+),颗粒管型(+),外周血白细胞计数3.5×109/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体1∶1000(+),LE细胞(-)。该患者可诊断为()
A. SLE
B. 类风湿关节炎
C. 肾小球肾炎
D. 上呼吸道感染
E. 风湿性关节炎
[单项选择]
患者女,32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及右踝关节轻度红肿,有压痛无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),外周血白细胞计数3.5×109/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体(+),LE细胞(-)。
下列治疗措施中,不适合该患者的是()。
A. 加强锻炼,多晒太阳
B. 非甾体类抗炎药
C. 抗疟药
D. 糖皮质激素类药
E. 免疫抑制药
[单项选择]
患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。
NHL与HL最大的区别是()
A. 易高热
B. 易发生远处播散
C. 易消瘦
D. 易发生纵隔侵犯
E. 易发生无痛性进行性淋巴结肿大
[单项选择]患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()。
A. 硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等
B. 大剂量糖皮质激素
C. D-青霉胺
D. 秋水仙碱
E. 对症治疗
[单项选择]患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2cm,脾不大。血常规:WBC2.5×109/L,N0.70,L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50mmHg。最可能的诊断是()
A. 上呼吸道感染
B. 病毒性肝炎
C. 细菌性痢疾
D. 副伤寒
E. 葡萄球菌感染