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[单项选择]值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是（）。
A. 失眠
B. 想家
C. 心力衰竭
D. 口渴
E. 头晕
[单项选择]患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。
A. 处于濒死期
B. 处于临床死亡期
C. 出现尸冷
D. 出现尸斑
E. 出现尸僵
[单项选择]病人，50岁，慢性肝病病人，近日时有嗜睡，护士今晨巡视病房时发现其呼之不应，压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为（）
A. 病情无变化
B. 肝性脑病前驱期
C. 肝性脑病昏迷前期
D. 肝性脑病昏睡期
E. 肝性脑病昏迷期
[多项选择]一般在患儿突然出现哪些症状时即可诊断心跳呼吸骤停，而不必反复触摸脉搏（）
A. 抽搐
B. 突然昏迷
C. 面色灰暗或紫绀
D. 大血管搏动消失
E. 瞳孔散大
[单项选择]护士在巡视候诊病房时。发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（）
A. 到隔离门诊就诊
B. 报告疫情
C. 提前就诊
D. 立即送抢救室抢救
E. 按顺序就诊
[单项选择]某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即（）
A. 注射破伤风抗毒素
B. 立即做人工呼吸
C. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
D. 立即给氧气吸入
E. 通知医生，前来诊治
[单项选择]患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。当动脉血氧分压低于下列何值时，应给予吸氧（）
A. 9.65kPa
B. 8.65kPa
C. 7.65kPa
D. 6.65kPa
E. 5.65kPa
[单项选择]
患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。
护士为病人提供的用氧方式是（）
A. 低流量、高浓度持续给氧
B. 低流量、高浓度间断给氧
C. 低流量、低浓度持续给氧
D. 低流量、低浓度间断给氧
E. 高流量、高浓度间断给氧
[单项选择]张护士在巡视病房时，发现患者输液静脉出现条索状红线，患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关，其中不正确的分析是（）。
A. 输入浓度高的药液
B. 输入刺激性强的药液
C. 输液时无菌操作不严格
D. 套管针留置时间过久
E. 输液速度过快
[多项选择]病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些（）。
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 酚妥拉明（利其丁）
D. 速尿
E. 甘露醇
F. 利血平
G. 尼莫通
H. 右旋糖酐-40
