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发布时间:2024-07-06 19:28:14

[单项选择]

患者,男,25岁,肠梗阻已半年,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽痛频繁。体检:神志欠清,脉细数。血压10/7kPa(75/35mmHg),血清钠117mmol/L,血钾3.6mmol/L。

应首先快速给予()
A. 胶体溶液和晶体溶液
B. 10%葡萄糖酸钙溶液
C. 10%葡萄糖溶液
D. 1.25%碳酸氢钠溶液
E. 5%葡萄糖溶液+升压药

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[单项选择]

患者,男,25岁,肠梗阻已半年,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽痛频繁。体检:神志欠清,脉细数。血压10/7kPa(75/35mmHg),血清钠117mmol/L,血钾3.6mmol/L。

进一步应静脉输注()
A. 50h,氯化钠溶液200~300ml
B. 氯化钾
C. 氢化可的松
D. 多巴胺
E. 5%碳酸氢钠
[单项选择]患者高处坠落,颈部疼痛活动受限,双上肢活动可,双下肢关节活动不能。患者双下肢检查关节活动不能,可触及肌肉收缩,此时下肢肌力为()
A. 5级
B. 3级
C. 2级
D. 1级
E. 0级
[单项选择]患者李某,既往有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日来,体检发现血压升高,双下肢水肿,来院复查,证实为慢性。肾小球肾炎急性发作,为迅速缓解症状,下列最佳措施为()
A. 抗生素治疗
B. 免疫抑制剂治疗
C. 利尿降压
D. 激素疗法
E. 中医疗法
[单项选择]患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()
A. 控制感染
B. 解痉祛痰
C. 纠正酸碱失衡
D. 氧疗
E. 强心利尿
[单项选择]患者男,52岁,维吾尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。为明确诊断首先最应该做的检查项目是()。
A. 双下肢血管造影
B. 真菌涂片及培养
C. 细菌培养
D. 组织病理学
E. 血常规
[单项选择]女性,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()
A. 控制感染
B. 氧疗
C. 纠正酸碱失衡
D. 解痉祛痰
E. 强心利尿
[单项选择]患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()
A. 头前屈15°~25°
B. 头前屈5°~10°
C. 颈部中立位(0°)
D. 头后伸0°~15°
E. 头后伸15°~25°
F. 头后伸25°~35°
[单项选择]

患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()


A. 血压下降
B. 瞳孔改变
C. 意识障碍
D. 脉搏加快
E. 呼吸困难
[单项选择]

患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO3-14.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。

下列治疗措施错误的是()
A. 大量补液
B. 手术截肢
C. 碱化尿液
D. 血液透析
E. 口服氯化钾缓释片
[单项选择]患者男性,33岁,因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m,体重60kg。查体:双下肢及双臀部大水疱形成,表皮部分脱失,基底红白相间,触痛明显,未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断:热烧伤,面积46%。根据患者身高、体重,目前营养状态评估为()
A. 理想值
B. 重度营养不良
C. 中度营养不良
D. 轻度营养不良
E. 正常

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