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发布时间:2023-10-24 04:10:32

[单项选择]患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。护理该病人时,错误的措施是()
A. 保暖
B. 给予头高脚低位
C. 吸氧
D. 绝对卧床休息
E. 根据血压调整输液速度

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[单项选择]患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。目前应立即采取的处理是()
A. 积极物理降温
B. 镇静剂
C. 扩容及抗菌治疗
D. 血管活性药物应用
E. 应用糖皮质激素
[单项选择]患儿,男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日45次。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失。患儿饮食调整方案应是()
A. 给予高热量饮食,增加辅食的摄入
B. 按应有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
C. 按应有体重,每日热量从16.5~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
D. 按现有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
E. 按实际体重,每日热量从16.5~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
[单项选择]患儿,2岁,体重10kg。腹泻1天,已20余次,大便呈水样。精神萎靡,表情淡漠,皮肤灰白干燥,前囟、眼窝深度凹陷,哭时无泪,小便极少。诊断为小儿腹泻病,重度脱水。应首先快速给予液体的量是()
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml
[单项选择]患儿,男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日4~5次。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失。患儿饮食调整方案应是()
A. 给予高热量饮食,增加辅食的摄入
B. 按应有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727KJ/kg
C. 按应有体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
D. 按现有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
E. 按实际体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
[单项选择]1岁患儿,10月份患腹泻,粪便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑病原是()
A. 侵袭性大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 白色念珠菌
D. 出血性大肠杆菌
E. 肠道或呼吸道病毒
[单项选择]1岁患儿,10月份患腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征,考虑引起的病原是()
A. 致病性大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 白色念珠菌
D. 黏附性大肠杆菌
E. 肠道或呼吸道病毒
[简答题]主诉:患儿,女,23个月,发热2天,呕吐、腹泻1天,抽搐1次。病史:2天前始出现腹泻,呈水样便,后期可见脓样便,伴呕吐,并抽搐1次,1h前出现神志不清,急来就诊。查体:T39.2℃,P200次/分,R60次/分,BP68/49mmHg,神志不清,面色苍白,皮肤花斑,四肢末梢冰冷,气促明显,肺部呼吸音粗,啰音未闻及,心律齐,杂音未及,心音低钝,腹胀明显,肝脾未及肿大,颈软,脑膜刺激征阴性,双侧巴宾斯基征阴性。
[单项选择]患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是()
A. 臀下放置气垫
B. 臀部暴露
C. 勤换尿布
D. 每次大便后用温水清洗臀部
E. 臀部涂爽身粉

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