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发布时间:2023-12-08 00:49:16

[单项选择]李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。对本例确诊,最有意义的检查是()
A. B超
B. CT
C. 血培养
D. 肝功能
E. 肝炎标志物

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[单项选择]李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是()
A. 病毒性肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 恙虫病
D. 钩端螺旋体病
E. 败血症
[单项选择]患儿,李某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现李某的颊黏膜上有考氏斑,初步诊断为麻疹。按照传染病防治法的规定,张某应当()。
A. 嘱患儿家长带李某去市传染病医院就诊
B. 请上级医生会诊,确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离
D. 向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离
E. 在规定时间内,向当地防疫机构报告
[单项选择]患者男性,37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是()。
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 溃疡癌变
[单项选择]李某,男,55岁。有慢性胃炎病史,近1个月出现上腹部不适,伴消瘦,乏力,贫血。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是()
A. 慢性胃炎
B. 胃神经官能症
C. 溃疡病
D. 胆石症
E. 胃癌
[单项选择]患者李某,吃饭后出现上腹部绞痛,且阵发性加重,痛引肩背,首要考虑()
A. 胆石症
B. 阑尾炎
C. 胰腺炎
D. 胃穿孔
E. 胆囊蛔虫
[单项选择]

患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。

该病例的诊断最可能是()。
A. 急性胆道感染
B. 钩体病
C. 伤寒
D. 急性病毒性肝炎
E. 败血症

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