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发布时间:2023-10-03 09:56:33

[单项选择]患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音(-)。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术,术中见脾下极有一囊肿,表面光滑,肝右叶后方有1包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml,脾内吸出淡黄色清亮液体约200ml。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴,内有吸盘及头钩,肝囊肿壁可见钙化,坏死;脾囊肿壁周围有纤维组织增生,嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润,囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为:肝、脾包虫病。目前本病的主要治疗手段为()
A. 手术
B. 免疫学治疗
C. 药物治疗
D. 放射治疗
E. 核医学治疗

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[单项选择]患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音(-)。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术,术中见脾下极有一囊肿,表面光滑,肝右叶后方有1包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml,脾内吸出淡黄色清亮液体约200ml。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴,内有吸盘及头钩,肝囊肿壁可见钙化,坏死;脾囊肿壁周围有纤维组织增生,嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润,囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为:肝、脾包虫病。人感染包虫病的途径是()
A. 经血道传播
B. 经淋巴传播
C. 虫卵污染食物和水,经口感染
D. 经皮感染
E. 呼吸道传播
[单项选择]患者女性,30岁。间断性上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,两大,呕吐物为隔夜宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解,最可能的诊断是()。
A. 肠系膜上动脉综合征
B. 胃黏膜脱垂
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]患者男,16岁,因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜:胃体部后壁隆起性肿块,3cm×5cm。胃镜超声:肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查:病变由较单一的上皮样细胞组成,细胞排列呈片状,细胞间质缺乏胶原,血管丰富扩张。在儿童胃上皮样细胞性病变或肿瘤中,应在诊断中优先考虑的是()。
A. 低分化癌
B. 大B细胞性淋巴瘤
C. 神经内分泌肿瘤
D. 胃肠道间质肿瘤
E. 平滑肌母细胞瘤
[单项选择]患者男,16岁,因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜:胃体部后壁隆起性肿块,约3cm×5cm;胃镜超声:肿块累及胃壁肌层.行肿块穿刺组织学检查:病变由较单一的梭形细胞组成,细胞间质缺乏胶原,血管扩张。在儿童胃梭形细胞性病变或肿瘤中,常见的有神经纤维病,炎性纤维性息肉,胃肠道间质肿瘤等,对诊断胃肠道间质肿瘤非常必要的是()
A. SMA(+)
B. S100P(+)
C. CD117(+)
D. DOG1(+)
E. b-catenin(+)
[单项选择]患者女,30岁,因“月经来潮期间出现乳房胀痛6个月”来诊。查体:双侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿物。首先考虑的疾病是()
A. 乳腺癌
B. 乳房囊性增生病
C. 乳房纤维瘤
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳房脂肪瘤
[单项选择]男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为()
A. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B. 胰头癌
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎
[多项选择]患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。为了进一步明确诊断需要进行的检查有()。
A. 尿常规
B. 血常规
C. 肝、肾功能
D. 子宫及附件B型超声
E. 24h蛋白尿测定
F. 人绒毛膜促性腺激素测定

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