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[单选题]28.患者, 男,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年, 20支/日,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊
价值
A.胸部CT
B.胸水CEA
C.胸水细胞浆
D.胸水癌细胞
E.胸水LDH
[单选题]28.患者,男,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/日,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值
A..胸部CT
B..胸水CEA
C..胸水细胞浆
D..胸水癌细胞
E..胸水LDH
[单选题]男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年。吸烟36年,40支/日。查体:BP140/90mmHg,心肺无明显阳性体征。心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是
A.胸部CT
B.肺功能
C.运动心肺功能
D.冠状动脉造影
E.核素心肌显像
[单选题]男,24岁。发作性喘息2年,加重1周。1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。查体:双肺散在哮鸣音。为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是
A. 口服氨茶碱
B. 吸入糖皮质激素
C. 吸入长效β2受体激动剂
D. 口服糖皮质激素
E. 吸入短效B,受体激动剂
[单选题]患者,男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状。查体:T36.7摄氏度,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.生理盐水
E.林格液复方氯化钠溶液
[单选题]患者,女,25岁,妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体: P100次/min,BP100/70mmHg。甲状腺皿度肿大,气管偏左。实验室检查:T3、T4高于正常。首选的治疗方法是
A.口服甲状腺素片
B.口服丙硫氧嘧啶
C.外放射治疗
D.同位素131治疗
E.手术治疗
[单选题]女性,59岁,间断咳嗽、咳痰20余年,活动后气喘4年。近1周来,咳嗽、咳脓性痰、气喘加重、心慌、尿少、双下肢水肿,以下治疗方案最重要的是
A.利尿消肿
B.应用呼吸兴奋剂
C.使用血管扩张剂
D.镇咳祛痰
E.控制肺部感染
[单选题]患者,女性, 68 岁,间断咳嗽、咳痰 20 年,活动后气短 4 年,加重 1 周 入院。查体: 神清, 双肺散在湿啰音, HR120 次/分, 律齐。肝肋下 3cm,双下肢 水肿。血常规示 WBC12×109/L,中性粒细胞 80%。对该患者最重要的治疗措施是
()
A.给利尿剂,消除水肿
B.予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
C.止咳、祛痰
D.积极抗感染
E.予支气管扩张剂
[单选题]男,54岁,间断咳嗽、咳痰伴咳血 15 年,行 HRCT 检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见常,今日再次咳血,量约 200m1,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳,该患者宣选择的最佳治疗措施为()
A.静脉滴注鱼精蛋白
B.换用酚妥拉明静脉滴注
C.支气管动脉栓塞
D.支气管镜下止血
E.手术切除病变肺叶
[单选题]女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为
A. 手术切除病变肺叶
B. 换用酚妥拉明静脉滴注
C. 静脉滴注鱼精蛋白
D. 支气管镜下止
E. 支气管动脉栓塞
[单选题]女,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。血气分析: pH7. 35,PaO256mmHg,
PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗,如需使用的吸氧浓度为27% ,则其氧流量应调整为( )
A.1.0L/min
B.1.5L/min
C.2.0L/min
D.2.5L/min
E.3.0L/min
[单选题]女,35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天入院。咯血总量约600ml ,经抗感染静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是( )
A.支气管动脉栓塞
B.规律使用流感疫苗
C.感染时联合使用抗生素
D.手术切除病变肺叶
E.抗生素预防感染
[单选题]男,56岁。活动后气短,伴间断咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸烟30年,20支/天。查体未见阳性体征。血常规及胸部X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是( )
A.肺功能
B.动脉血气分析
C.胸部CT
D.支气管镜
E.超声心动图
[单选题] 女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/SA.扩张型心肌病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏瓣膜病
D.心包积液
E.冠心病,心肌梗死
[单选题] 男,56岁。活动后气短,伴间断咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸烟30年,20支/天。査体未见阳性体征。 血常规及胸部X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是:
A.肺功能
B.动脉血气分析
C.胸部CT
D.支气管镜
E.超声心动图
[单选题]患者女,59岁,因间断咳嗽,咳痰5年,加重伴咯血2个月入院,入院后诊断为浸润型肺结核。给予肌注链霉素,口服利福平,异烟肼等治疗,上述病人痰液最佳处理方法是
A.消毒灵浸泡
B.紫外线消毒
C.痰吐在纸上用火焚烧
D.甲酚消毒
E.酒精消毒