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[多项选择]患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体:T39℃,P126次/min,R34次/min,体重22kg,神清,精神萎靡,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。急诊先重点检查哪些项目()
A. 血培养、药敏
B. 血液分析
C. 头颅CT
D. 脑脊液检查
E. 心脏彩色多普勒检查
F. 腹部B超
[多项选择]女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体:T39℃,P126次/分,R34次/分,W22kg,神清,神萎,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘3~4肋间闻及2~3/6SM,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。急诊先重点检查哪些项目()
A. 血培养、药敏
B. 血液分析
C. 脑CT
D. 脑脊液检查
E. 心脏彩色多普勒检查
F. 腹部B超
[单项选择]5岁患儿,发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。此时最紧急的处理是()
A. 静注毛花苷丙
B. 静注普萘洛尔
C. 静注高渗葡萄糖
D. 肌注安定止惊
E. 静滴钙剂
[单项选择]5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。患儿缺氧发作的原因主要是()
A. 脑血栓形成
B. 血液黏稠度增加
C. 右向左分流量突然增加
D. 肺动脉漏斗部肌肉痉挛
E. 以上都不是
[单项选择]6岁半患儿,发现心脏杂音5年余,无发绀,胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。诊断考虑()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。心脏大小改变为()
A. 右室增大
B. 左室增大
C. 全心增大
D. 左房、左室增大
E. 右房、右室增大
[单项选择]2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、发绀,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病,最主要检查是()
A. 心电图
B. 胸部X线摄片
C. 心脏彩超
D. 心导管术
E. 心导管检查
[多项选择]患儿男,9岁。因不规则发热1个月,发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。为进一步进行诊断,需要做的实验室检查有().
A. 血常规
B. 血沉
C. CRP
D. ASO
E. 柯萨奇病毒抗体
F. PPD试验
G. 细菌培养
H. 抗核抗体