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发布时间:2024-09-18 07:20:02

[单项选择]患儿女,2岁,因“发热10d”来诊。多为中等热,时有高热,偶有咳嗽。查体:精神好,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。为明确诊断,最有必要的检查是()
A. 胸部CT
B. PPD试验
C. 红细胞沉降率
D. 血清支原体抗体
E. 血细菌培养

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[单项选择]患儿女,2岁,因“发热10d”来诊。多为中等热,时有高热,偶有咳嗽。查体:精神好,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。对于该患儿,最佳药物为()
A. INH+RFP+PZA+SM
B. 阿奇霉素
C. INH
D. INH+RFP+PZA
E. 第3代头孢菌素
[单项选择]HD病变累及左肺门淋巴结和肠系膜淋巴结,伴有发热及盗汗,临床分期是()
A. Ⅲ2期
B. Ⅲ1期
C. Ⅱ期
D. Ⅰ期
E. Ⅳ期
[单项选择]2岁患儿,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。最佳治疗选择是()
A. 手术摘除肿大淋巴结
B. 使用抗感染和抗结核治疗
C. 抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除
D. 抗感染+抗结核治疗+激素治疗
E. 抗结核治疗+使用激素
[单项选择]

患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。

最佳治疗选择是()
A. 手术摘除肿大淋巴结
B. 使用抗感染和抗结核治疗
C. 抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除
D. 抗感染+抗结核治疗+激素治疗
E. 抗结核治疗+使用激素
[单项选择]患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH128U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。其IPI评分为()。
A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分
F. 5分
[多项选择]患者女,21岁。因“颈部淋巴结大、触痛13天,发热畏寒11天”来诊。2小时前突然呕血,量约200ml,鲜血性,粪为黑色。既往史无特殊。查体:体温36.7℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇无发绀,心率130次/分,律齐,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,肠鸣音消失。经皮脉搏血氧饱和度95%。此时应立即进行的治疗是(提示患者自觉呼吸费力,面罩吸氧8L/min,血氧饱和度91%,血气分析:pH7.39,氧分压(PO2)59mmHg,二氧化碳分压(PCO2)29mmHg,碱剩余(BE)-5.6mmol/L。血压无升高。末梢发绀。)()。
A. 呼吸机辅助通气
B. 静脉滴注新鲜冷冻血浆
C. 加用升压药
D. 应用肝素
E. 静脉滴注血小板
F. 应用广谱抗生素

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