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[单项选择]患者女,25岁,因“闭经、溢乳3个月”来诊。入院后2次查血PRL升高,分别为210μg/L和240μg/L;血清钙分别为3.4mmol/L和3.2mmol/L,血磷正常值低限;PTH水平升高,分别为180ng/L和200ng/L;尿常规BLD(+++)。垂体MRI:微腺瘤。以下处理错误的是()。
A. 溴隐亭治疗
B. 行甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植
C. 甲状旁腺手术中需探查所有甲状旁腺
D. 不能耐受溴隐亭者可进行垂体手术或放疗
E. 降钙素治疗
[单项选择]患者女,25岁,未婚,因“闭经3个月,伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睾酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。最重要的确诊依据是()。
A. 蝶鞍X线片
B. 鞍区CT平扫
C. 血清PRL>300ng/ml
D. 乳腺B超
E. 鞍区MRI薄层扫描
[单项选择]
患者女,25岁,未婚,因“闭经3个月,伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睾酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。
最重要的确诊依据是()
A. 蝶鞍X线片
B. 鞍区CT平扫
C. 血清PRL>300ng/ml
D. 乳腺B超
E. 鞍区MRI薄层扫描
[单项选择]女性,25岁。未婚,闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查符合泌乳素(PRL)微腺瘤诊断标准。拟行手术治疗。手术入路宜选择()。
A. 开颅经额底入路肿瘤切除
B. 开颅经翼点入路肿瘤切除
C. 开颅经侧脑室入路肿瘤切除
D. 经口鼻-蝶入路肿瘤切除
E. 双额骨瓣、额底入路,肿瘤切除
[单项选择]女,25岁.未婚,闭经溢乳半年,既往体健,影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准,拟行手术治疗,最宜选用()
A. 开颅经额底入路肿瘤切除
B. 开颅经翼点入路肿瘤切除
C. 开颅经侧脑室入路肿瘤切除
D. 经口鼻-蝶入路肿瘤切除
E. 双额骨瓣、额底入路,肿瘤切除
[单项选择]闭经溢乳综合征的叙述错误的是()
A. 服用氯丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经
B. 可能存在垂体微腺瘤
C. PRL值升高
D. 可用溴隐亭治疗
E. 应用放疗有较好疗效
[单项选择]闭经溢乳与下面哪种激素水平过高有关()
A. 泌乳素
B. 促肾上腺皮质激素
C. 血管升压素
D. 生长激素
E. 促性腺激素
[单项选择]关于闭经溢乳综合征,下列说法错误的是()
A. 临床表现为闭经溢乳,继之生殖器官萎缩
B. 都是由垂体泌乳素瘤引起的
C. 可能存在垂体微腺瘤
D. PRL>25μg/L可辅助诊断
E. 溴隐亭的应用有较好疗效
[多项选择]关于闭经溢乳综合征,下列哪些是恰当的()
A. 有垂体微腺瘤
B. PRL>25μg/L
C. 目前临床上首选药物是溴隐亭
D. 目前临床上首选药物是氯米芬
E. 目前临床上首选药物是孕激素