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发布时间:2024-08-17 18:23:39

[单项选择]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(﹣)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑()
A. 并发脑积水
B. 并发硬脑膜下积液
C. 并发中毒性脑病
D. 继发病毒性脑炎
E. 以上都不是

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[单项选择]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(﹣)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗()
A. 青霉素+氨苄西林
B. 复方新诺明
C. 异烟肼+链霉素
D. 庆大霉素+氯霉素
E. 庆大霉素+苯唑西林
[单项选择]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109/L,N66%,L34%。脑脊液:外观微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗()
A. 青霉素+氨苄青霉素
B. 复方新诺明
C. 异烟肼+链霉素
D. 庆大霉素+苯唑青霉素
E. 庆大霉素+氨苄青霉素
[单项选择]8个月男婴,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急加重。查体:体温39℃,呼吸50次/分,呼吸困难,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150次/分,右肺叩浊,两肺有细湿啰音,腹稍胀、软()
A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C. 胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
D. 胸片示两下肺大片状阴影
E. 胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
[单项选择]1岁3个月男婴,咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不发热,抗生素治疗无效,玩耍如常,可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次/分,右肺少许哮鸣音,余无异常,以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L,N0.54,L0.46,胸部X线片示右肺纹理稍增多,透视未见纵隔摆动可能的诊断是()
A. 咳嗽变异型哮喘
B. 毛细支气管炎
C. 支气管异物吸入
D. 间质性肺炎
E. 喘息性支气管炎
[单项选择]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种BCG。体查:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-),血常规WBC17×10/L,NO.66,LO.34,脑脊液外观微混浊,WBC800×109/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L,最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 以上均不是
[单项选择]6个月男婴,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行()
A. 单个核细胞体外产生IL-10水平测定
B. 长期随访X胸片
C. 进行CT检查
D. 血清总IgE及特异性IgE测定检查
E. 血清IL-12水平测定

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