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发布时间:2024-07-05 05:27:50

[单项选择]患儿女,11岁,因“水肿伴茶色尿并尿量进行性减少3周”来诊。经抗感染治疗无效。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC15~20/HP;BUN37.2mmol/L,SCr518.3μmol/L。肾活检:70%肾小球囊腔内有大新月体形成。可能的诊断为()
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 狼疮性肾炎

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[单项选择]患儿女,11岁,因“水肿伴茶色尿并尿量进行性减少3周”来诊。经抗感染治疗无效。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC15~20/HP;BUN37.2mmol/L,SCr518.3μmol/L。肾活检:70%肾小球囊腔内有大新月体形成。持续少尿伴高钾血症的首选治疗措施为()
A. 肾移植
B. 静脉滴注大剂量维生素
C. 绝对卧床
D. 血液透析
E. 预防感染
[单项选择]患儿女,11岁,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。推测该患儿肾病病理类型最可能的是()
A. 毛细血管内增生
B. 微小病变
C. 膜性
D. 膜增生
E. 新月体肾炎
[单项选择]11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。推测该患儿肾病病理类型最可能的是()
A. 毛细血管内增生
B. 微小病变
C. 膜性
D. 膜增生
E. 新月体肾炎
[单项选择]患儿女,9岁。水肿、茶色尿4周,近3天尿量进行性减少,今日出现无尿。测BP140/90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野,血BUN47.5mmol/L,血钾6.18mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性肾炎伴肾衰竭
B. 急进性肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 迁延性肾炎
[单项选择]男,10岁,全身水肿伴排茶色尿1周,血压130/90mmHg,诊断为急性肾炎。该患儿早期应卧床休息,直到()
A. 肉眼血尿消失
B. 水肿消退
C. 水肿消退,血压正常
D. 肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常
E. 血压正常
[单项选择]患儿男,13岁,因“水肿、茶色尿4周,尿量进行性减少3d,无尿1d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。推测最可能的肾病理类型是()
A. 毛细血管内增生
B. 微小病变
C. 膜性肾病
D. 膜增生性肾炎
E. 新月体肾炎
[单项选择]9岁女孩,水肿、茶色尿4周,近3天尿量进行性减少,今日出现无尿。测BP140/90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野,血BUN47.5mmol/L,血钾6.18mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性肾炎伴肾衰竭
B. 急进性肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 迁延性肾炎
[单项选择]11岁男孩,凶腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/L,WBC12.5×10/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验(+)。最可能的诊断为()
A. 呋喃哗酮中毒
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 地中海贫血
E. G-6PD缺乏性溶血性贫血
[单项选择]11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/L,WBC12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验(+)。最可能的诊断为()
A. 呋喃唑酮中毒
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 地中海贫血
E. G-6PD缺乏性溶血性贫血
[单项选择]23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大()
A. 肾活检
B. 补体C3
C. 腹部平片
D. 双肾B超
E. 肾活检

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