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发布时间:2023-10-24 00:40:22

[单项选择]患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC3.8×1012/L,Hb99g/L,MCV79fl,WBC5.1×109/L,分类无异常,血小板19×109/L。初步诊断应首先考虑()
A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
D. 免疫血小板减少症合并大细胞性贫血
E. 骨髓异常增生综合征

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[单项选择]患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC3.8×1012/L,Hb99g/L,MCV79fl,WBC5.1×109/L,分类无异常,血小板19×109/L。初步诊断应首先考虑()
A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
D. 免疫血小板减少症合并大细胞性贫血
E. 骨髓异常增生综合征
[单项选择]患者,女,6岁,从三楼摔下,护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等,对光反应消失,眼球向下外倾斜,提示为()。
A. 濒死状态
B. 脑挫裂伤
C. 脑干损伤
D. 颅内压增高
E. 脑疝
[单项选择]患儿,女,2岁,因腹泻3月余入院,患儿近3个月来,泄泻不止,食入即泻,粪质清稀,完谷不化,有时脱肛,形寒肢冷,面色觥白,精神萎靡,寐时露睛,舌淡苔白,脉象微细。治法是()
A. 补脾温肾
B. 健脾益气
C. 温中健脾
D. 健脾和胃
E. 健脾化湿
[单项选择]女孩,8岁,4日前双下肢皮肤突见针尖大小出血点,近2日出血点增多,躯干亦散在出血点,色鲜红。患儿食欲不振,口干喜饮,小便黄赤,大便干结,并有发热,舌质红,脉细有力。治疗的首选方剂是()
A. 白虎汤合小蓟饮子
B. 归脾汤
C. 清营汤
D. 犀角地黄汤
E. 清瘟败毒饮
[单项选择]患儿,男,3岁,面色苍白20天,皮肤出血点,牙龈出血5天。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常。肝脾未触及肿大。血常规:WBC2×10/L,Hb65g/L,PLT30×109/L;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 营养性贫血
[单项选择]女性,2岁,因腹泻3月余入院,患儿近3个月来,泄泻不止,食入即泻,粪质清稀,完谷不化,有时脱肛,形寒肢冷,面色白,精神萎靡,寐时露睛,舌淡苔白,脉象微细,治法是()
A. 补脾温肾
B. 健脾益气
C. 温中健脾
D. 健脾和胃
E. 健脾化湿
[单项选择]患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘
B. 支气管异物
C. 支气管肺炎
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[单项选择]患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散布出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×109/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×109/L。关于该患儿治疗首选药物为()
A. 肾上腺皮质激素
B. 免疫抑制剂
C. 输血和血小板
D. 中药
E. 止血敏、利血生
[单项选择]患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最主要的治疗药物是()
A. 硝酸士的宁
B. 造血生长因子
C. 雄激素
D. 环孢素
E. 长春新碱
[单项选择]患儿男,3岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹,继而迅速发展为透明的椭圆形小水疱,周围伴有红晕,体温39.6℃,此时护士不宜采取的措施是()
A. 温水洗浴
B. 冰枕降温
C. 阿司匹林口服
D. 冰盐水降温灌肠
E. 卧床休息,多饮温开水
[单项选择]患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级,右下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛,该患儿最可能的诊断是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩症
E. 脊髓肿瘤
[单项选择]患儿女,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩症
E. 周期性瘫痪
[单项选择]女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。对于该病可以进行的治疗不包括()
A. 遗传咨询
B. 产前诊断
C. 需要进行重症监护
D. 水化保湿
E. 糖皮质激素

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