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发布时间:2024-01-22 18:09:53

[单项选择]女,28岁,发热一周,伴头痛、呕吐、出汗。体查:T38.5℃,皮肤黏膜无出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC450×106/L,多核0.75,单核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于()
A. 血培养
B. 脑脊液培养
C. 脑脊液免疫学检查
D. 脑脊液沉淀涂片革兰染色,抗酸染色检查
E. 血清学检查

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[单项选择]女,28岁,发热一周,伴头痛、呕吐、出汗。体查:T38.5℃,皮肤黏膜无出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC450×106/L,多核0.75,单核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于()
A. 血培养
B. 脑脊液培养
C. 脑脊液免疫学检查
D. 脑脊液沉淀涂片革兰染色,抗酸染色检查
E. 血清学检查
[单项选择]男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。用药治疗不考虑用下列哪一种()
A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 链霉素
E. 无环鸟苷
[单项选择]男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常为明确诊断,首选下列哪项检查()。
A. 淋巴结活检
B. 血液细菌培养
C. 嗜凝集试验
D. 骨髓活检
E. 骨髓细胞化学染色
[单项选择]以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 肾综合征出血热
C. 细菌性痢疾
D. 霍乱
E. 莱姆病
[单项选择]男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化()
A. 急性粒细胞白血病
B. 淋巴瘤
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 再生障碍性贫血
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]具有发热、呕吐、脑膜刺激征阳性、进行性休克表现的疾病是()
A. 注意力缺陷多动症
B. 脑性瘫痪
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 癫痫
[单项选择]患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A. 血液细菌培养
B. 血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
C. 粪便细菌培养
D. 血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
E. 肥达反应
[单项选择]男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛、乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压13.3/9.3kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部啰音少许,肝肋下1.5cm肾区叩击痛(+),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛。血象WBC14×10/L,RBC4.3×10/L,N0.60,尿蛋白(+),每高倍镜下RBC2~5个,WBC1~2个。诊断应考虑()
A. 无黄疸型肝炎
B. 流行性出血热
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性脑脊髓膜炎

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