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发布时间:2024-10-06 22:22:39

[单项选择]患者男,40岁,因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。查体:血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹稍胀,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,肠鸣音消失,肝浊音界存在,肝区叩击痛(±)、腹部移动性浊音(-)。血象:WBC15×10/L,N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体,镜检:红细胞(+),白细胞(+),脓细胞少量。穿刺液淀粉酶500U(素氏)。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑()
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃挫裂伤
D. 十二指肠挫裂伤
E. 胰腺挫裂伤

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[单项选择]患者,男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:痛苦表情,血压16/10kPa(115/75mmHg),脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是()。
A. 肝破裂
B. 肠系膜大血管损伤
C. 胰腺损伤
D. 腹内空腔脏器损伤
E. 腹膜后巨大血肿
[单项选择]患者男性,27岁。因车祸外伤急诊送入手术室。病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压90/75mmHg、脉率127次/分。应属于()。
A. 未发生休克
B. 休克早期
C. 休克期
D. 休克晚期
E. DIC期
[单项选择]患者男性,70岁,轻度头晕2年,体检血压165/75mmHg,主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进,主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,向颈部传导()
A. 肥厚型心肌病
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 先天性二尖瓣畸形
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
[单项选择]患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞为0.85%。初步诊断是()。
A. 左趾甲沟炎
B. 左趾坏疽
C. 左侧小腿丹毒
D. 左小腿蜂窝织炎
E. 感染性休克
[单项选择]患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。麻醉方式宜首选()
A. 局麻
B. 腰骶丛神经阻滞
C. 气管不插管全麻
D. 气管插管全麻
E. 椎管内麻醉
[单项选择]患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。硬膜外用药哪项不合适()
A. 2%利多卡因(含肾上腺素)
B. 1%利多卡因-0.25%丁卡因混合液(含肾上腺素)
C. 1%利多卡因(含肾上腺素)
D. 1%利多卡因-0.375%布比卡因混合液(含肾上腺素)
E. 0.75%布比卡因(含肾上腺素)
[单项选择]患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。在行椎管内麻醉时应备好()
A. 地西泮
B. 麻黄碱或多巴胺
C. 硫喷妥钠
D. 甲氧氯普胺(胃复安)
E. 哌替啶
[单项选择]患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的()
A. T8~T9
B. T9~T10
C. T10~T11
D. T11~T12
E. L2~L3
[单项选择]病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断为防止脑水肿,可输注下列哪项溶液()。
A. 10%葡萄糖
B. 水解蛋白
C. 复方氯化钠
D. 甘露醇
E. 右旋糖酐

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