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[单项选择]女,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。病人心尖区不规则地出现响亮的第一心音,其原因是()
A. 房室分离,房室收缩不协调
B. 心室收缩有力
C. 房室瓣低位
D. 房室结传导时间延长
E. 心室率过慢
[单项选择]男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼痛3小时,查体:心率110次/分,心律齐,心电图示:Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,Ⅱ导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。发生的心律失常为()。
A. 窦性心动过缓
B. 窦性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 室性心律失常
E. 心房颤动
[单项选择]六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。检查病人时,发现心率110次/分,心界扩大,双肺有湿性啰音。在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是()
A. 心界扩大
B. 心率增快
C. 心尖区收缩期吹风样杂音
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 双肺湿性啰音
[单项选择]患者,60岁,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示:检查病人时,发现心率110次/分,心界扩大,双肺有湿性啰音。提问:在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是()
A. 心界扩大
B. 心率增快
C. 心尖区收缩期吹风样杂音
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 双肺湿性啰音
[单项选择]一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。最可能诊断的是()
A. 高血压
B. 心包积液
C. 急性心肌梗死
D. 心律失常
E. 肺心病