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发布时间:2023-11-18 05:14:13

[多项选择]患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。(提示腹部无明显压痛,Muphy征阴性,未触及肿物,肠鸣音4次/min。)
A. 血常规
B. 血清淀粉酶
C. 总胆红素、直接胆红素等生化检查
D. B超检查
E. 腹部X线平片
F. 心电图

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[多项选择]患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。急诊应尽快做的处理包括()。(提示患者白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞计数升高,血淀粉酶正常,B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。)
A. 胃肠减压
B. 解痉治疗
C. 广谱抗生素治疗
D. 药物驱蛔治疗
E. 纤维十二指肠镜
F. 急诊手术
[单项选择]患者女,45岁,晚餐后出现上腹部间断绞痛,向右肩放射,伴恶心、呕吐,无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查:白细胞计数正常,B超检查(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3cm×6cm,胆囊壁厚0.3cm。)推荐的治疗方法是()。(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3cm×6cm,胆囊壁厚0.3cm。)
A. 发作时解痉治疗,必要时镇痛治疗
B. 禁食水,胃肠减压
C. 试行碎石治疗,效果不满意考虑手术治疗
D. 试行溶石治疗,效果不满意考虑手术治疗
E. 手术治疗
[单项选择]男,35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑()。
A. 急性阑尾炎
B. 急性结肠炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者女性,16岁。有周期性腹痛,无发热,超声检查发现阴道扩张,气体线消失,内见-80min×40mm的椭圆形液暗区,有完整边界,内见密集细小光点,双侧卵巢未见异常。首先考虑为()
A. 盆腔脓肘
B. 处女膜闭锁
C. 卵巢囊肿
D. 盆腔积液
E. 巴氏腺囊肿
[多项选择]患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低()。
A. 低血糖
B. 低白蛋白
C. 低氧血症
D. 低血钙
E. 低血钾
F. 贫血
[单项选择]阵发性右上腹绞痛,伴恶心呕吐,腹部平软。用特定穴治疗,应首选()。
A. 原穴
B. 络穴
C. 背俞穴
D. 郄穴
E. 下合穴
[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛。轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑()。
A. PU穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. ACTE阑尾炎
[单项选择]男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑()。
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎

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