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[单项选择]
男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）
A. 胃肠型感冒
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性肠系膜淋巴结炎
[单项选择]患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。应考虑的主要诊断是（）
A. 急性溃疡病穿孔
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎（水肿型）
E. 急性肠梗阻
[多项选择]男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。完善检查后示血淀粉酶为1123（Somogyi）U；血常规：白细胞7.8×109／L，中性粒细胞0.74，红细胞5.4×1012/L，血红蛋白152g/L；腹部B超未见胆系结石征象；腹部X线平片未见膈下游离气体，临床考虑急性胰腺炎，拟行CT检查，对急性胰腺炎CT分级描述正确的是（）
A. A级：正常胰腺
B. B级：弥漫性或局灶性胰腺肿大，伴有胰周改变
C. B级：弥漫性或局灶性胰腺肿大，不伴有胰周改变
D. C级：胰腺实质及周围炎症改变，胰周轻度渗出
E. D级：胰腺实质及周围炎症改变，胰周渗出明显，胰腺实质或胰周单个液体积聚
F. E级：胰腺或邻近区域有两处或两处以上的境界不清的积液或积气
G. A～D级常为轻型胰腺炎
H. D～E级常为重症急性胰腺炎
[单项选择]患者，男性，30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体：体温38.4℃，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔，炎症局限。下列说法正确的是（）。
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室易穿孔
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 应行憩室切除和阑尾切除术
E. 行右半结肠切除术
[单项选择]男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L，N83%。此时应采取的治疗措施是（）.
A. 禁食，静脉输液
B. 应用抗生素抗感染治疗
C. 对症治疗
D. 急诊手术
E. 病情无好转，考虑手术治疗
