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[单项选择]患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）
A. 增加晚餐用量
B. 调换胰岛素类型
C. 加大胰岛素用量
D. 减少早饭前胰岛素用量
E. 减少晚餐前胰岛素用量
[单项选择]患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U。夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）。
A. 增加晚餐用量
B. 调换胰岛素类型
C. 加大胰岛素用量
D. 减少早餐前胰岛素用量
E. 减少晚餐前胰岛素用量
[多项选择]患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色，近5天来加重为酱油色，且伴头晕．心悸．乏力．面色明显苍白，并有关节酸痛，但无关节红肿．发热。偶有腰酸．腰痛，但无尿频．尿急．尿痛。既往体健，无胆结石．肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史，休息后可好转。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压127/64mmHg。神志清楚，全身皮肤无瘀点．瘀斑，面色苍白，中度贫血貌。应考虑诊断的疾病有（ ）
A. 类风湿性关节炎
B. 海洋性贫血
C. SLE
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 急性白血病
F. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。下列诊断应首先考虑（）。
A. 脑出血
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性昏迷
D. 乳酸酸中毒
E. 低血糖昏迷
[单项选择]患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。此患者最可能的诊断是（）
A. 心境恶劣
B. 环性心境障碍
C. 双相情感障碍躁狂发作
D. 双相情感障碍抑郁发作
E. 双相情感障碍混合性发作
[单项选择]患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。为明确是否存在继发性因素，最有效的检查是（）
A. 心电图
B. 颅脑MRI
C. 脑电图
D. 脑功能图
E. 颈部血管超声
[单项选择]
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。
如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能，则应选用下列哪项方案为宜（）
A. 临睡前增加注射4U中效胰岛素
B. 改用中效胰岛素
C. 临睡前加服0.5g格列齐特
D. 增加晚上短效胰岛素剂量
E. 临睡前加餐1次，同时加注1次短效胰岛素
[单项选择]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应（）。
A. 12点（半夜）后的尿糖
B. 糖化血红蛋白
C. 半夜12点后的血浆胰岛素水平
D. 半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点
E. 半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
[填空题]糖尿病人术中输注葡萄糖（g）与胰岛素（u）的比例可按（）进行。
[单项选择]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象，应做下列哪项检查（）
A. 糖化血红蛋白
B. 12点（半夜）后的尿糖
C. 半夜12点后的血浆胰岛素水平
D. 半夜10点后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8点
E. 半夜12点以后，每2h抽血查血浆皮质醇，高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
